特發(fā)性血小板減少性紫癜停藥后血小板降低怎辦
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：性別女年齡48歲2012年10月份腰疼去當?shù)蒯t(yī)院治療檢查結果為腰間盤突出，要做理療，后因有冠心病是否能做理療而檢查血常規(guī)，發(fā)現(xiàn)血小板為23*10ˇ9/L，建議上級醫(yī)院進一步診斷，之后去承德附屬醫(yī)院檢查血小板，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，后住院42天進行治療，血常規(guī)小板升至55*10ˇ9/L，病情好轉出院，出院后服用環(huán)孢素和潑尼松，藥停后，血小板又逐漸降至26*10ˇ9/L，現(xiàn)在該怎么辦？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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卓勝青 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病，患者停藥后血小板再次降低，需要綜合考慮多種因素，如病情復發(fā)、藥物依賴、合并其他疾病、生活方式影響、治療不規(guī)范等。 1. 病情復發(fā)：特發(fā)性血小板減少性紫癜可能會出現(xiàn)病情反復，需要重新評估病情，調整治療方案。 2. 藥物依賴：部分患者對環(huán)孢素和潑尼松等藥物產(chǎn)生依賴，停藥后血小板降低，可能需要更換治療藥物，如艾曲泊帕、利妥昔單抗、促血小板生成素等。 3. 合并其他疾?。耗承┳陨砻庖咝约膊』蜓合到y(tǒng)疾病可能與特發(fā)性血小板減少性紫癜同時存在，影響血小板計數(shù)，需進一步排查。 4. 生活方式影響：長期勞累、精神壓力大、飲食不均衡等不良生活方式可能導致病情不穩(wěn)定，要注意休息，保持良好心態(tài)，均衡飲食。 5. 治療不規(guī)范：未按照醫(yī)囑按時服藥、復查等，也會影響治療效果，應嚴格遵循醫(yī)囑。 特發(fā)性血小板減少性紫癜患者停藥后血小板降低需要引起重視，及時就醫(yī)，明確原因，采取針對性治療措施。同時，患者在日常生活中要注意自我管理，以促進病情恢復。
2025-03-04 17:53
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