血壓高檢查正常，能排除繼發(fā)性高血壓嗎
你好。我在一個月前檢查發(fā)現(xiàn)血壓。高壓190，低壓130.做過腦ct.腎臟ct.腎臟腺造影。腎部彩超。腹動脈，腎動脈彩超，均正常。驗血，腎功，肌肝144.血鉀3.8.其它正常。驗?zāi)?，蛋白?，其他正常。吃降壓藥一個月，高壓130.低壓80。請問我這樣能排除繼發(fā)性高血壓嗎?；蛘哌€要做那些檢查。謝謝。對了，我喜歡吃肥肉，辣，抽煙，油膩食物。
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回答2
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丁邦晗 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
心血管科
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血壓高且相關(guān)檢查正常，不能完全排除繼發(fā)性高血壓。還需綜合考慮多種因素，如內(nèi)分泌疾病、睡眠呼吸暫停、藥物影響、主動脈縮窄、精神心理因素等。 1.內(nèi)分泌疾?。耗承﹥?nèi)分泌疾病，如原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等，可能導(dǎo)致血壓升高。需要進(jìn)一步檢查血漿醛固酮與腎素活性比值、血兒茶酚胺等。 2.睡眠呼吸暫停：睡眠中呼吸暫?？梢鹧獕荷撸赏ㄟ^多導(dǎo)睡眠監(jiān)測來明確。 3.藥物影響：長期使用某些藥物，如糖皮質(zhì)激素、避孕藥等，可能導(dǎo)致血壓異常。需仔細(xì)回顧用藥史。 4.主動脈縮窄：這是一種先天性血管畸形，可通過血管造影等檢查發(fā)現(xiàn)。 5.精神心理因素：長期焦慮、緊張等不良情緒也可能影響血壓?？赏ㄟ^心理評估來判斷。 總之，雖然目前的檢查結(jié)果較好，但仍需密切監(jiān)測血壓，注意生活方式調(diào)整，如有必要，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，以明確是否存在繼發(fā)性高血壓的原因。
2025-03-04 20:43
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好，就您的情況可考慮服用鹽酸拉貝洛爾片，心痛定和維生素E來治療。同時做好常規(guī)檢查如血常規(guī),心電圖,尿樣,體重,量腹圍,骨盆測量和宮高,聽胎心胎動等.整個孕期至少要接受3次B超,大約分別在12周后,24或25周和36周后.
2016-01-05 07:32
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