膽囊切除后膽總管擴張至 3.74cm 如何應對
膽囊切除后膽總管擴張到3.74cm怎樣處理膽囊切除后膽總管擴張到3.74cm1993年做膽囊切除手術,到現在經常剛到不思飲食,嘔吐,便秘,腹部疼痛,近期疼痛劇烈,上述的癥狀更明顯,現膽總管擴張到3.74cm,打消炎針無效果.
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殷曉煜 主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
膽胰外科
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膽囊切除后膽總管擴張到 3.74cm 并伴有一系列不適癥狀,可能與多種因素有關,如膽管結石、膽管炎、膽管腫瘤、膽道蛔蟲、先天性膽管擴張等。 1.膽管結石:結石阻塞膽管可導致膽總管擴張??赏ㄟ^ B 超、CT 等檢查明確,治療方法包括藥物排石(如熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽石通膠囊)、手術取石等。 2.膽管炎:炎癥刺激使膽管壁增厚、管腔狹窄,引起膽汁排泄不暢,導致擴張。需使用抗生素(如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星)抗感染治療。 3.膽管腫瘤:腫瘤阻塞膽管,造成膽汁淤積和膽管擴張。通常需手術切除腫瘤,或結合放化療。 4.膽道蛔蟲:蛔蟲進入膽道可引發(fā)膽管擴張??墒褂抿屜x藥(如阿苯達唑、甲苯咪唑、左旋咪唑)治療。 5.先天性膽管擴張:屬于先天性膽管發(fā)育異常。多需手術治療,重建膽管。 總之,對于膽囊切除后膽總管擴張至 3.74cm 并伴有明顯癥狀的情況,應及時就醫(yī),進行全面檢查,明確病因,采取針對性的治療措施。同時,在治療過程中要注意飲食清淡,避免油膩、辛辣食物。
2025-03-04 19:54
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,根據你的描述,這是膽囊切除后膽管代償擴張造成的你好,你可以到大點的醫(yī)院看是否能夠通過手術治療,看是否有梗阻造成的,祝你早日康復
2016-01-05 23:16
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產科
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膽總管擴張的病因主要有11種: 膽總管結石; 膽管良,惡性腫瘤; 胰頭癌; 十二指腸壺腹周圍癌; 急,慢性胰腺炎; 肝門區(qū)腫大淋巴結壓迫膽總管; 膽道蛔蟲;急性化膿性膽管炎; 先天性膽總管囊狀擴張; 膽囊切除或膽系手術后代償性擴張; 老年性生理性擴張.手術切除膽囊后,患者經過一段時間的調整恢復,可以獲得自身的調節(jié)代償,即通過膽管的代償性擴張,有效地維持機體的正常生理功能.1,術后兩周內宜進食高碳水化合物,低脂肪的流質飲食,如濃米湯,藕粉,豆?jié){,軟面片,蓮子紅棗粥等,以利人體的消化吸收.2,恢復正常飲食,宜保持低脂肪,低膽固醇,高蛋白質的膳食結構,忌食腦,肝,腎,魚及油炸食物,更應忌食肥肉,忌飲酒,以免影響肝臟功能,或造成膽管結石.3,注意心理衛(wèi)生,經常保持情緒穩(wěn)定,樂觀豁達,避免發(fā)怒,焦慮,憂郁等不良情緒的產生,以防止中樞神經和植物神經的調節(jié)機能發(fā)生紊亂,影響膽管代償功能的恢復.4,適當參加體育鍛煉和輕體力勞動,忌長時間坐臥,活動過少,以利肌體功能的恢復.
2016-01-05 21:04
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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你好,你說的情況是不是膽管內有結石呢??既然膽總管會擴張,那肯定是有原因的,不會無緣無故的擴張的,一般是如果有結石的話會引起擴張的,膽囊摘除后膽總管結石是很常見的.不知道現在有沒有賭賽之類的發(fā)生,身上有沒有黃疸啊,如果有,證明就是堵塞了!!
2016-01-05 15:30
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好,根據你的情況,所以我建議你去大型的醫(yī)院做相關的檢查如血常規(guī),尿常規(guī),大便常規(guī),肝功能,腎功能,腹部ct,,膽管造影,消化系統(tǒng)彩超等,以便盡快明確診斷,做合理的治療.生活上,注意休息,避免勞累和受涼,多吃容易消化和吸收的高蛋白高維生素高纖維的食物如蔬菜,水果,瘦肉,魚等,不吃高膽固醇高脂肪難消化和吸收的食物如動物脂肪,動物內臟,油炸食品等.保持良好的心態(tài),適當的運動,增強體質.
2016-01-05 06:56
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