白血病移植后復發(fā)，二次移植把握多大？
2025-03-05 10:42
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白血病移植后復發(fā)？白血病移植后復發(fā)打化療緩解，做了三次免疫治療，后出現(xiàn)腦脊液，現(xiàn)在做放療，現(xiàn)在最好的辦法是否二次移植，這樣能有多少把握？。
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回答1
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鄭永江 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
血液內科
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白血病移植后復發(fā)是較為復雜的情況。二次移植的把握取決于多種因素，包括患者的身體狀況、復發(fā)類型、供體情況、移植后的并發(fā)癥以及治療方案的選擇等。 1.患者身體狀況：若患者身體機能較好，能夠耐受二次移植的高強度治療，成功的可能性相對較高。反之，身體虛弱則增加風險。 2.復發(fā)類型：如早期復發(fā)、晚期復發(fā)，不同時間的復發(fā)對二次移植的效果有影響。早期復發(fā)往往預后較差。 3.供體情況：親緣供體和非親緣供體的效果可能不同，相合程度高的供體更有利。 4.移植后的并發(fā)癥：若已存在嚴重并發(fā)癥，如嚴重感染、器官功能障礙，會降低二次移植的成功率。 5.治療方案選擇：合理的預處理方案、術后的抗排異治療等，都對移植效果至關重要。 總之，白血病移植后復發(fā)進行二次移植的把握難以確切估計，需要綜合多方面因素評估?；颊邞趯I(yè)醫(yī)生的指導下，權衡利弊，選擇最適合自己的治療方案。同時，要保持積極的心態(tài)，配合治療。
2025-03-05 19:23
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