B超顯示膽結(jié)石和乙肝小三陽，應(yīng)如何處理？
問題描述:B超膽結(jié)石PO0.8CM.12CM/S膽總管內(nèi)徑0.4CM膽大小為7.6X2.7CM.壁欠光滑.其內(nèi)可見一弧形強(qiáng)回聲光團(tuán).后有聲影.大小為1.8CM.膽囊結(jié)石另乙肝小三陽谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT結(jié)果42參考值5-40UL球蛋白TP35.2參考值20-35.G/L.乙肝病毒表面抗原結(jié)果陽性+.乙肝病毒E抗體結(jié)果陽性+.乙肝病毒核心抗體結(jié)果陽性+.請問專家應(yīng)該怎么辦謝謝.
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回答3
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郭鳳霞 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級
肝病一科
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對于B超檢查出膽結(jié)石以及乙肝小三陽且肝功能有輕度異常的情況，需要綜合考慮結(jié)石大小、癥狀、乙肝病毒復(fù)制情況等因素來制定治療方案。包括藥物治療、生活調(diào)理、定期復(fù)查等。 1. 膽結(jié)石治療：如果目前沒有明顯癥狀，可先觀察，注意飲食清淡。若反復(fù)疼痛，可能需要手術(shù)治療，如腹腔鏡膽囊切除術(shù)。 2. 乙肝小三陽：需進(jìn)一步檢查乙肝病毒 DNA 定量，若病毒復(fù)制活躍，可能要抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 3. 肝功能異常：谷丙轉(zhuǎn)氨酶和球蛋白輕度異常，要注意休息，避免勞累和飲酒，必要時使用保肝藥物，如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊賓等。 4. 定期復(fù)查：包括腹部 B 超、肝功能、乙肝病毒相關(guān)指標(biāo)等，以便及時調(diào)整治療方案。 5. 生活調(diào)理：保持良好的生活習(xí)慣，規(guī)律作息，避免熬夜，適當(dāng)運(yùn)動，增強(qiáng)體質(zhì)。 總之，對于這種情況要綜合評估，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法，并積極配合治療和做好日常的自我管理。
2025-03-05 11:59
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,建議到醫(yī)院檢查下有手術(shù)適應(yīng)癥的話可以手術(shù)治療的
2016-01-06 10:00
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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一般來說膽囊結(jié)石無癥狀的只需觀察和隨診就可以了。
2016-01-06 07:39
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什么是膽囊結(jié)石? 膽囊結(jié)石是指存在于膽囊內(nèi)的結(jié)石，一般為原發(fā)性結(jié)石。歐美各國的膽石病中80％以上為膽囊結(jié)石，且多是以膽固醇為主的結(jié)石。在我國膽囊結(jié)石的成分是多樣化的，有膽固醇結(jié)石，有膽色素結(jié)石或混合性結(jié)石，在膽石病中的比例近年來也逐漸增高，在城鎮(zhèn)居民中膽囊結(jié)石占膽石癥的比例已超過50％。 查看全文»
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