腦膜瘤術(shù)后反復(fù)發(fā)燒積液，如何有效治療？
患者于2009年12月11日做腦膜瘤手術(shù),腦膜瘤位于右上腦部,約5厘米直徑大小,于12月13日下午5點(diǎn)發(fā)現(xiàn)患者顱壓升高,腦積水,立即進(jìn)行了減壓手術(shù),且拿掉了頭蓋骨和一部分小腦,手術(shù)后在重癥監(jiān)護(hù)室待了大約5天轉(zhuǎn)入普通病房,因患者時(shí)常發(fā)燒,醫(yī)生剛開(kāi)始認(rèn)為是機(jī)體的正常反應(yīng),再后來(lái)患者還是發(fā)燒,醫(yī)生換了抗生素,用的泰能,在此期間做腰穿,每天一次,后每天兩次,泰能大約用了十幾天,還是時(shí)常發(fā)燒,最高39度,有時(shí)37多.醫(yī)生又換藥萬(wàn)古,現(xiàn)在也還在用萬(wàn)古,截至現(xiàn)在共做腰穿接近三十次,期間做腰穿的結(jié)果白細(xì)胞時(shí)高時(shí)低,高時(shí)達(dá)到600多,低時(shí)6個(gè),但是總反反復(fù)復(fù),現(xiàn)在醫(yī)生做了核磁共振,說(shuō)在腦膜與頭皮處有一空腔,空腔內(nèi)有積液,積液里有白細(xì)胞,因當(dāng)初手術(shù)時(shí)用引流管,引流管處的腦膜沒(méi)有長(zhǎng)好,空腔里的積液和腦室是相通的,現(xiàn)在醫(yī)生停止了腰穿,在前額處向腦部空腔抽出腦積液,打入抗生素,但是現(xiàn)在病人還是時(shí)不時(shí)發(fā)燒,且右腦處還有一點(diǎn)鼓期間給患者做過(guò)腦脊液病菌培養(yǎng)兩次皆未培養(yǎng)出病菌現(xiàn)在患者的狀態(tài)是除發(fā)燒外,飲食,精神,思維,說(shuō)話(huà)都很好.就是時(shí)不時(shí)發(fā)燒
-
回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
張玄燁 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級(jí)甲等
腫瘤內(nèi)科
-
腦膜瘤術(shù)后出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒、積液等情況，可能與感染、手術(shù)創(chuàng)傷、腦脊液循環(huán)障礙、免疫反應(yīng)及個(gè)體差異等有關(guān)。 1. 感染：術(shù)后細(xì)菌感染是常見(jiàn)原因，如金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素，如頭孢曲松、阿莫西林等，同時(shí)加強(qiáng)支持治療。 2. 手術(shù)創(chuàng)傷：手術(shù)造成的組織損傷會(huì)引起炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致發(fā)熱。需注意傷口護(hù)理，促進(jìn)愈合。 3. 腦脊液循環(huán)障礙：影響腦脊液的正常流動(dòng)和代謝，引發(fā)一系列癥狀?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整體位、藥物促進(jìn)腦脊液循環(huán)等方法改善。 4. 免疫反應(yīng)：機(jī)體對(duì)手術(shù)和異物的免疫應(yīng)答可能導(dǎo)致發(fā)熱。一般通過(guò)調(diào)節(jié)免疫功能來(lái)緩解。 5. 個(gè)體差異：不同患者的身體恢復(fù)能力和對(duì)治療的反應(yīng)有所不同。治療方案可能需要根據(jù)個(gè)體情況進(jìn)行調(diào)整。 腦膜瘤術(shù)后的恢復(fù)是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，需要綜合考慮多種因素。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-05 22:41
-
-
回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
-
考慮顱內(nèi)感染可能性大,不知道腦脊液中糖是否降低,有時(shí)候腦膜瘤切除腦膜,需要修補(bǔ)腦膜,用皮下筋膜,那樣的話(huà),感染的幾率就小多了
2016-01-06 09:11
-
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
-
由腦實(shí)質(zhì)發(fā)生的原發(fā)性腦瘤和由身體其他部位轉(zhuǎn)移至顱內(nèi)的繼發(fā)性腦瘤你好,對(duì)于你所說(shuō)的情況,我覺(jué)得你應(yīng)該到醫(yī)院檢查一下,咨詢(xún)一下醫(yī)院的解釋
2016-01-06 08:44
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
手術(shù)時(shí)不可避免的要破環(huán)一些組織,這些組織的的吸收會(huì)引起發(fā)熱的,就是所謂的“吸收熱”,這在手術(shù)中很常見(jiàn),對(duì)于你的問(wèn)題,個(gè)人認(rèn)為也可能是腦部手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)的結(jié)果,抗生素不是很有效,因此醫(yī)生沒(méi)有給你明確的回答,這是很正常的事情,因?yàn)橐鸢l(fā)熱的原因確實(shí)很多,不是很好鑒別的,希望你能耐心一些,觀察一段時(shí)間看看.
2016-01-06 05:37
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
-
首先你要清楚的是腦室里面有白細(xì)胞不一定就是有感染引起的如,手術(shù)破壞組織的吸收等,或者有時(shí)細(xì)菌的量很少時(shí)也不會(huì)培養(yǎng)出來(lái)的,這時(shí)使用抗生素是不管用的,建議你使用物理降溫的方法了處理,觀察一段時(shí)間看看把.
2016-01-06 00:15
-
其他網(wǎng)友提過(guò)類(lèi)似問(wèn)題，你可能感興趣
針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
- 廣州腫瘤科醫(yī)生：專(zhuān)業(yè)守護(hù)，為生命續(xù)航
- 廣州腫瘤科實(shí)力出眾的醫(yī)院大盤(pán)點(diǎn)
- 廣州治療腫瘤科醫(yī)院排名及介紹
- 廣州白云區(qū)腫瘤科醫(yī)院：專(zhuān)業(yè)守護(hù)腫瘤患...
- 廣州最好的癌癥腫瘤科醫(yī)院推薦
- 廣州看腫瘤科，這些醫(yī)院值得信賴(lài)
- 廣州市腫瘤科醫(yī)院：專(zhuān)業(yè)守護(hù)生命健康
- 【羊城好醫(yī)生】廣州腫瘤科專(zhuān)家排名 -...
- 廣州的腫瘤科醫(yī)院那家較好-廣州腫瘤科...
- 廣州的腫瘤科醫(yī)院那家比較好-廣州腫瘤...
