56 歲男性房撲術(shù)后仍發(fā)病且加重,為何?
性別;男年齡;56病情已有六七年,平時(shí)心跳100多點(diǎn),不能劇烈運(yùn)動(dòng),隔段時(shí)間就復(fù)發(fā)一次,每次三四分鐘,心跳達(dá)到200左右,胸悶氣短,今年12月去呼和浩特醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院就診,做房撲射平消融術(shù)后,第二天發(fā)病,心跳達(dá)200多次每分,維持半小時(shí),比做手術(shù)前嚴(yán)重許多,老是氣短,輸胺碘酮三瓶降下來(lái),隔倆天又復(fù)發(fā)一次較輕,現(xiàn)三四天挺好。曾就喝倍他樂(lè)克、心達(dá)康、尼福達(dá)維持想咨詢(xún)下為什么手術(shù)后還發(fā)病,而且嚴(yán)重,心衰和心大是怎么回事?這種病需要怎么治療和有時(shí)注意事項(xiàng)。
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回答3
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黃曉渝 主任醫(yī)師
陽(yáng)江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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56 歲男性房撲射平消融術(shù)后仍發(fā)病且癥狀加重,可能與多種因素有關(guān),如手術(shù)未完全成功、術(shù)后恢復(fù)不佳、存在其他基礎(chǔ)疾病、術(shù)后用藥不當(dāng)、個(gè)體差異等。 1. 手術(shù)未完全成功:手術(shù)過(guò)程中可能存在一些難以觸及或處理的病灶,導(dǎo)致術(shù)后仍有心律失常發(fā)生。 2. 術(shù)后恢復(fù)不佳:術(shù)后如果沒(méi)有充分休息,過(guò)早進(jìn)行劇烈活動(dòng)或情緒波動(dòng)大,可能影響恢復(fù)。 3. 存在其他基礎(chǔ)疾?。喝绺哐獕?、冠心病、糖尿病等,會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān),影響手術(shù)效果。 4. 術(shù)后用藥不當(dāng):藥物劑量、種類(lèi)選擇不合適,或者未按時(shí)服藥,都可能導(dǎo)致病情控制不佳。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)人的心臟結(jié)構(gòu)和生理功能不同,對(duì)手術(shù)的反應(yīng)和恢復(fù)能力也有差異。 總之,房撲術(shù)后仍發(fā)病且加重是一個(gè)較為復(fù)雜的情況,需要綜合分析各種因素,并采取相應(yīng)的措施?;颊邞?yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,注意休息,保持良好的生活習(xí)慣,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-03-05 13:47
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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房撲房顫的射頻消融手術(shù)目前是相對(duì)比較成熟的,但即便如此,仍然有不少患者術(shù)后復(fù)發(fā)手術(shù)失敗。對(duì)于手術(shù)失敗可以嘗試再次手術(shù),但風(fēng)險(xiǎn)加大,而且可能出現(xiàn)房顫。目前對(duì)房撲、房顫的治療就是藥物控制,藥物控制不理想就手術(shù)治療,除射頻手術(shù)還可以進(jìn)行外科手術(shù)。對(duì)于您目前的情況,建議到北京阜外醫(yī)院看看,那邊的射頻技術(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院。房撲一般不會(huì)導(dǎo)致心臟增大,大引起心臟增大的原因較多,像高血壓、心臟瓣膜病等等。心臟增大等因素導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重,時(shí)間久了就會(huì)導(dǎo)致心衰。您好蘇醫(yī)生,我父親的病,現(xiàn)在醫(yī)生就診斷說(shuō)是心大,心衰,但是說(shuō)手術(shù)失敗吧,我覺(jué)得他心跳現(xiàn)在保持到60到70多了,相對(duì)術(shù)前好多,我想問(wèn)一下怎樣能預(yù)防心衰和心大的惡化?他現(xiàn)在出院后應(yīng)怎樣保養(yǎng)?比如飲食、鍛煉、治療等。
2016-01-06 09:42
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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房撲房顫的射頻消融手術(shù)目前是相對(duì)比較成熟的,但即便如此,仍然有不少患者術(shù)后復(fù)發(fā)手術(shù)失敗。對(duì)于手術(shù)失敗可以嘗試再次手術(shù),但風(fēng)險(xiǎn)加大,而且可能出現(xiàn)房顫。目前對(duì)房撲、房顫的治療就是藥物控制,藥物控制不理想就手術(shù)治療,除射頻手術(shù)還可以進(jìn)行外科手術(shù)。對(duì)于您目前的情況,建議到北京阜外醫(yī)院看看,那邊的射頻技術(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院。房撲一般不會(huì)導(dǎo)致心臟增大,大引起心臟增大的原因較多,像高血壓、心臟瓣膜病等等。心臟增大等因素導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重,時(shí)間久了就會(huì)導(dǎo)致心衰。
2016-01-05 23:24
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什么是心力衰竭? 心力衰竭(充血性心力衰竭)是指心臟每分鐘泵血量(心輸出量)不足以滿(mǎn)足人體對(duì)氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)正常需求時(shí)的一種嚴(yán)重狀態(tài)。根據(jù)心力衰竭的發(fā)展速度可分為急性和慢性心力衰竭;根據(jù)心力衰竭發(fā)生的部位可分為左心、右心和全心衰竭;根據(jù)心衰發(fā)生的機(jī)制分為收縮性或舒張性心力衰竭。隨著年齡增加,心力衰竭的發(fā)病率明顯增加。本病歸屬于中醫(yī)學(xué)“怔忡”、“喘證”、“心悸”、“水腫”、“痰飲”等范疇。 查看全文»
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