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左室心尖部室壁局限性肥厚可能由多種原因引起，包括遺傳、后天因素等。是否為心尖肥厚型心肌病需綜合判斷，其治療和預(yù)后也因人而異。是否適合婚育也需綜合評(píng)估。 1. 診斷：僅目前的超聲結(jié)果不能確診心尖肥厚型心肌病，還需結(jié)合心電圖、心肌酶、心臟磁共振等檢查，以及家族病史、癥狀等綜合判斷。 2. 病理生理：心尖肥厚型心肌病一般為病理性，多由基因突變導(dǎo)致心肌肥厚。生理性肥厚較為少見(jiàn)，通常與劇烈運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。 3. 治療：目前治療方法包括藥物治療（如美托洛爾、維拉帕米、地爾硫卓），以減輕癥狀、延緩病情進(jìn)展；若病情嚴(yán)重，可能需手術(shù)治療。 4. 婚育：病情穩(wěn)定、心功能良好時(shí)，一般可以結(jié)婚生子，但孕期需密切監(jiān)測(cè)。 5. 遺傳：該病有遺傳傾向，若為遺傳因素導(dǎo)致，后代有患病風(fēng)險(xiǎn)，但目前尚無(wú)基因切除避免遺傳的成熟方法。 6. 預(yù)后：預(yù)后情況取決于病情嚴(yán)重程度、治療效果和個(gè)體差異，無(wú)法一概而論。 總之，對(duì)于左室心尖部室壁局限性肥厚，應(yīng)進(jìn)一步完善檢查，明確診斷，采取合適的治療措施，并在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估婚育風(fēng)險(xiǎn)。

你好~！本病雖有遺傳傾向，但發(fā)病年齡以30～50歲居多男性遠(yuǎn)比女性多見(jiàn)約1/3～1/2病人有心肌病家族史。本病起病隱匿發(fā)展緩慢部分病例可有胸痛、胸悶、心悸等癥狀胸痛可酷似冠心病心絞痛但一般持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，舌下含服硝酸甘油往往無(wú)效。此外，可有頭暈乏力等晚期可出現(xiàn)心功能不全征象，偶爾可猝死。

您好；本病發(fā)病年齡在30－50歲，起病隱匿，進(jìn)展緩慢。多數(shù)無(wú)明顯癥狀，有癥狀者以胸悶、胸痛、心悸為主，晚期可出現(xiàn)心功能不全征象。體檢可見(jiàn)心尖搏動(dòng)為抬舉性，有滯留感，?？陕劶暗谌?、第四心音，心前區(qū)雜音多為1－2級(jí)，有二尖瓣關(guān)閉不全者，雜音可達(dá)3級(jí)以上。心衰者有肺部羅音，下肢浮腫、肝大等?！　?shí)驗(yàn)室檢查主要有超聲心動(dòng)圖和心電圖。超聲心動(dòng)圖左室長(zhǎng)軸切面見(jiàn)心尖部室間隔、左室后下壁明顯增厚，可達(dá)20－35mm，心尖部心室腔狹小，收縮期肥厚部位呈病狀突起，顯示心尖部、左室腔閉塞和心室腔明顯縮??；左前、右前斜位尚可見(jiàn)左室后壁增厚。在懷疑本病時(shí)，除上述部位外，須從心臟長(zhǎng)軸Ⅱ區(qū)向Ⅰ區(qū)和心尖區(qū)掃查，以便確診。心電圖有左室高電壓，V4－V6ST壓低，深而尖的倒置T波，二尖瓣型P波，80%患者室間隔除極Q波消失，可有各種心律失常?！　∽笫以煊皶r(shí)，取右前斜位，可見(jiàn)左室呈“黑桃”樣改變，收縮期心尖部對(duì)稱性收縮。雙心室造影在左前斜位可見(jiàn)室間隔下部明顯增厚。超聲心動(dòng)圖和心電圖檢查是本病的有價(jià)值的手段，結(jié)合家族史和臨床癥狀，可以作出臨床診斷?！　”静o(wú)癥狀者，無(wú)心律失常及家族中無(wú)猝死者可繼續(xù)觀察，不予治療，有癥狀者可予β－受體阻滯劑。有室性心律失?？捎眯穆善剑返馔?。

您好；本病發(fā)病年齡在30－50歲，起病隱匿，進(jìn)展緩慢。多數(shù)無(wú)明顯癥狀，有癥狀者以胸悶、胸痛、心悸為主，晚期可出現(xiàn)心功能不全征象。體檢可見(jiàn)心尖搏動(dòng)為抬舉性，有滯留感，?？陕劶暗谌?、第四心音，心前區(qū)雜音多為1－2級(jí)，有二尖瓣關(guān)閉不全者，雜音可達(dá)3級(jí)以上。心衰者有肺部羅音，下肢浮腫、肝大等。

您好，心尖部肥厚型心肌病起病隱匿，發(fā)展緩慢，部分病例可有胸痛、胸悶、心悸等癥狀。多數(shù)病例心胸比例正常，心臟無(wú)明顯增大，約1/3患者心胸比例>51%。