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您父親胸腔積液治療后癥狀有所改善，很可能是用藥起了作用，但也不能完全排除其他因素。這可能與病情本身的特點、身體的自我調(diào)節(jié)、治療方案的綜合性、日常護(hù)理以及后續(xù)的病情觀察等有關(guān)。 1. 病情特點：結(jié)核性胸腔積液在早期經(jīng)過規(guī)范治療，病情可能會逐漸得到控制，癥狀得以改善。 2. 身體調(diào)節(jié)：人體自身具有一定的免疫和修復(fù)能力，可能在治療的輔助下發(fā)揮作用。 3. 治療方案：目前的結(jié)核治療方案通常包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物，能有效抑制結(jié)核菌，減輕炎癥反應(yīng)，從而控制胸水的生成。 4. 日常護(hù)理：良好的飲食、充足的休息和適當(dāng)?shù)幕顒樱兄谔岣呱眢w抵抗力，促進(jìn)康復(fù)。 5. 病情觀察：醫(yī)生會密切監(jiān)測胸水的變化、患者的癥狀及各項指標(biāo)，以便及時調(diào)整治療方案。 綜合來看，您父親癥狀的改善大概率是治療有效的表現(xiàn)，但仍需繼續(xù)遵醫(yī)囑治療和復(fù)查，以確保病情完全康復(fù)。

您好：胸水張不是一個好現(xiàn)象，應(yīng)該抽胸水，抽完胸水再拍CT看看肺內(nèi)有沒有腫瘤，若沒有就不用擔(dān)心了，不抽胸水，CT看不到腫物。

您好：引起胸腔積液的原因很多?最常見的是結(jié)核性胸膜炎，肺部腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移，兩者鑒別主要靠臨床癥狀和胸水檢查，一般來說老年人考慮心衰和肺部腫瘤可能性大。血性胸水腫瘤多見，胸水查瘤細(xì)胞一次不一定能查出，要反復(fù)查，陰性也不能除外腫瘤。有時兩者不好鑒別，胸水生化包括LDH（乳酸脫氫酶），ADA（腺苷脫氨酶），一般來說ADA大于45u／L，結(jié)核可能性大，LDH大于500u／L腫瘤可能性大，有時腫瘤和結(jié)核不好鑒別，可以去?？漆t(yī)院做胸水的透明質(zhì)酸檢查，對診斷胸膜間皮瘤有一定作用。若還是診斷不明可以做胸水病理，胸腔鏡胸膜活檢，一般可以確診。若不能確診，考慮結(jié)核可能性大，可以試驗性治療，若患者低熱、出汗、癥狀好轉(zhuǎn)，食欲體重增加則考慮治療有效。您父親抗結(jié)核治療4天，出汗、癥狀好轉(zhuǎn)，食欲體重增加，胸水減少，則考慮治療有效。結(jié)核胸水可能性大?？衫^續(xù)抗結(jié)核治療。結(jié)核性胸膜炎應(yīng)正規(guī)抗結(jié)核治療一般肺結(jié)核病治療，先用異煙肼、利福平等4聯(lián)強(qiáng)化治療4-6個月，再異煙肼、利福平2聯(lián)治療2個月，為鞏固治療期。不同人可以根據(jù)病情制定治療方案可能略不同。應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)，用藥期間注意監(jiān)測肝腎功能，血常規(guī)，若有惡心、嘔吐、手腳麻木，則考慮藥物副反應(yīng)，可以口服保肝藥物及維生素B6對癥治療。謝謝咨詢。醫(yī)生詢問：