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雙側(cè)腮腺及下頜腺淋巴結(jié)腫大消炎無(wú)效咋辦

2025-03-05 10:44 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

問(wèn)題描述:發(fā)現(xiàn)左耳后淋巴結(jié)腫大一周后去醫(yī)院做B超是雙側(cè)腮腺（左側(cè)1.8*1.0）從發(fā)病到現(xiàn)在無(wú)局部紅熱,痛不明顯,3周（左側(cè)2.8*1.6）及下頜腺淋巴結(jié)腫大予消炎治療3周后未見(jiàn)效.從發(fā)病到現(xiàn)在無(wú)局部紅熱,痛不明顯,

回答2
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劉莉副主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

口腔科

雙側(cè)腮腺及下頜腺淋巴結(jié)腫大，消炎治療 3 周未見(jiàn)效，可能是炎癥未控制、淋巴瘤、結(jié)核感染、自身免疫病、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等。 1. 炎癥未控制：可能是所用消炎藥未能覆蓋致病菌，或治療時(shí)間不足。需進(jìn)一步檢查明確致病菌，調(diào)整用藥。 2. 淋巴瘤：是淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤，可導(dǎo)致淋巴結(jié)無(wú)痛性腫大。通過(guò)病理活檢確診，治療包括化療、放療等。 3. 結(jié)核感染：結(jié)核菌感染也會(huì)引起淋巴結(jié)腫大。需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)等檢查，確診后抗結(jié)核治療，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4. 自身免疫病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，自身免疫系統(tǒng)異常攻擊組織。通過(guò)自身抗體檢測(cè)等明確，治療常使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。 5. 惡性腫瘤轉(zhuǎn)移：其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)。需查找原發(fā)灶，根據(jù)腫瘤類(lèi)型和分期選擇手術(shù)、放化療等。出現(xiàn)雙側(cè)腮腺及下頜腺淋巴結(jié)腫大且消炎治療無(wú)效，應(yīng)及時(shí)進(jìn)一步檢查，明確病因，采取針對(duì)性治療。
2025-03-05 12:21

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李希弘醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

最好去醫(yī)院檢查一下什么原因?qū)е碌?再治療
2016-01-06 11:11

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什么是流行性腮腺炎? 　　流行性腮腺炎(epidemic parotitis，mumps)是全身性病毒性感染，多發(fā)生于學(xué)齡期兒童，亦見(jiàn)于青壯年。該病毒可侵犯各種腺體、神經(jīng)組織及各臟器。全年均可發(fā)病，冬春季多發(fā)。臨床特征為唾液腺特別是腮腺發(fā)炎、腫脹、疼痛，常見(jiàn)并發(fā)癥有睪丸炎、卵巢炎、腎炎、心肌炎及腦膜腦炎。本病預(yù)后良好，病后可獲得持久免疫。1/3 人表現(xiàn)為亞臨床感染。附睪一睪丸炎和腦膜炎是本病兩大重要癥狀，但不常見(jiàn)。如同一般病毒性疾病，青春期后患腮腺炎癥狀重于兒童，且易發(fā)生唾液腺以外的全身性感染。查看全文»

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