風(fēng)濕性心臟病二尖瓣重度狹窄不手術(shù)能治嗎?
走路腿腳無力,呼吸困難,飯后感覺胸腹部脹痛,去醫(yī)院檢查說是風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣重度狹窄,想知道,這樣子的病情,可不可以不做手術(shù),有什么哦手治療的辦法嗎?想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問二尖瓣狹窄不手術(shù)能治療嗎?(
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回答1
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陳椿 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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風(fēng)濕性心臟病二尖瓣重度狹窄是一種較為嚴(yán)重的心臟疾病。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。一般來說,單純依靠藥物治療效果有限,手術(shù)治療常是更有效的手段,但在某些情況下,也可以先嘗試藥物治療。藥物包括利尿劑、血管擴(kuò)張劑、抗凝藥等。 1. 疾病原理:風(fēng)濕性心臟病多因鏈球菌感染后引發(fā)自身免疫反應(yīng),累及心臟瓣膜,導(dǎo)致二尖瓣狹窄。重度狹窄時(shí),心臟血流動(dòng)力學(xué)改變,影響心功能。 2. 藥物治療: 利尿劑:如呋塞米,可減輕心臟負(fù)擔(dān),緩解水腫。 血管擴(kuò)張劑:如硝酸酯類藥物,能擴(kuò)張血管,減輕心臟后負(fù)荷。 抗凝藥:如華法林,預(yù)防血栓形成。 正性肌力藥物:如地高辛,增強(qiáng)心肌收縮力。 3. 非藥物治療:包括經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)、二尖瓣分離術(shù)、人工瓣膜置換術(shù)等。 4. 治療選擇:病情較輕、癥狀不明顯或存在手術(shù)禁忌證時(shí),可先藥物治療。但二尖瓣重度狹窄,通常手術(shù)效果更理想。 5. 注意事項(xiàng):藥物治療需遵醫(yī)囑,定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)藥物副作用和病情變化。 總之,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣重度狹窄的治療方法需綜合考慮患者的具體情況。建議患者到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估病情,制定個(gè)體化的治療方案。
2025-03-07 00:51
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