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結(jié)婚多年原發(fā)性不孕,排卵障礙,求治療建議

你好,師大夫,結(jié)婚4年,一直是原發(fā)性不孕,排卵障礙,性激素以前一直比較低,月經(jīng)不規(guī)則,,現(xiàn)在不吃藥月經(jīng)也不能按時(shí)來(lái),曾經(jīng)治療情況和效果:兩次促排失敗,吃了兩個(gè)月中藥無(wú)效想得到怎樣的幫助:應(yīng)該怎么辦,有沒(méi)有懷孕的希望,要不要做試管嬰兒。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    陸杉 主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    生殖醫(yī)學(xué)科

    原發(fā)性不孕且存在排卵障礙,月經(jīng)不規(guī)則,治療效果不佳,這種情況較為復(fù)雜,涉及多種因素,如激素水平、卵巢功能、輸卵管狀況、免疫因素、精神心理等。 1. 激素水平:性激素低會(huì)影響排卵和月經(jīng)周期。需要定期檢測(cè)激素六項(xiàng),明確具體激素的異常情況,針對(duì)性補(bǔ)充激素,如雌二醇、黃體酮、地屈孕酮等。 2. 卵巢功能:排卵障礙可能源于卵巢功能異常??赏ㄟ^(guò) B 超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育,評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能。必要時(shí)使用促排卵藥物,如氯米芬、來(lái)曲唑、尿促性素等,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。 3. 輸卵管狀況:輸卵管堵塞或通而不暢也會(huì)影響受孕??尚休斅压茉煊皺z查,明確輸卵管情況。若有問(wèn)題,可考慮手術(shù)疏通或試管嬰兒。 4. 免疫因素:自身免疫性疾病可能干擾受孕。需進(jìn)行相關(guān)免疫指標(biāo)檢測(cè),如抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等。如有異常,進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。 5. 精神心理:長(zhǎng)期的精神壓力、焦慮等不良情緒會(huì)影響內(nèi)分泌,進(jìn)而影響排卵和受孕。應(yīng)保持良好心態(tài),必要時(shí)尋求心理疏導(dǎo)。 總之,對(duì)于這種情況,不要灰心。建議到正規(guī)醫(yī)院的生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行全面檢查和評(píng)估,制定個(gè)性化的治療方案。無(wú)論是繼續(xù)嘗試自然受孕還是選擇試管嬰兒,都應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

    2025-03-07 02:42
  • 回答4

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好引起不孕的因素有很多,如輸卵管不通、婦科炎癥、月經(jīng)不調(diào)、免疫疾病、精液異常等等都有可能導(dǎo)致不孕。你們可以到醫(yī)院做個(gè)優(yōu)生優(yōu)育檢查明確雙方身體有無(wú)存在影響受孕的相關(guān)因素如果檢查有異常就積極治療沒(méi)有異常也可在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下盡快的受孕祝你身體健康

    2016-01-06 21:12
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    不孕癥是指有正常性生活、未采取避孕措施未妊娠者,育齡夫婦性生活正常,同居、未避孕,2年內(nèi)從未妊娠。婦科檢查有卵巢功能檢查包括基礎(chǔ)體溫、雌激素水平,宮頸粘液結(jié)晶等、輸卵管通液或碘油造影、子宮內(nèi)膜活組織檢查,必要時(shí)可行腹腔鏡及宮腔鏡檢查、染色體核型分析等。針對(duì)病因治療,如抗感染、內(nèi)分泌激素治療,希望我的回答能夠幫助您。謝謝。

    2016-01-06 18:41
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    薛曉云 主治醫(yī)師

    北京市大興區(qū)婦幼保健院

    二級(jí)甲等

    不孕不育門診

    你好:成熟卵泡大小是18-25mm,卵泡不能成熟或者成熟后也不排卵均屬排卵障礙,造成排卵障礙的因素有:中樞神經(jīng)系統(tǒng)性無(wú)排卵;下丘腦性無(wú)排卵;垂體性無(wú)排卵;卵巢性無(wú)排卵;多囊卵巢綜合征;卵泡黃素化不破裂綜合征;其它:性腺以外的其它內(nèi)分泌系統(tǒng)如甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)功能失調(diào)和一些全身性疾病如重度營(yíng)養(yǎng)不良可影響卵巢功能的調(diào)節(jié)而導(dǎo)致排卵障礙。導(dǎo)致的原因不同,治療的方法也是不一樣的,建議您做相關(guān)方面的全面檢查,查明具體原因,科學(xué)針對(duì)性調(diào)理治療,效果是很好的。

    2016-01-06 17:13
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    女性朋友引起不孕的因素有很多,如:先天性的不孕、發(fā)育不良、輸卵管不通、婦科炎癥、激素、抗體、宮內(nèi)膜、卵巢功能、月經(jīng)不調(diào)等等都有可能導(dǎo)致不孕。臨床引起排卵障礙的原因較多如:下丘腦病變、垂體病變、先天性卵巢發(fā)育異常、卵巢早衰、多囊卵巢、卵泡黃素化、甲狀腺功能異常等等內(nèi)分泌異??紤]卵巢功能不好那么需要進(jìn)一步的中西醫(yī)結(jié)合治療將激素水平調(diào)節(jié)正常后在針對(duì)性的促排卵

    2016-01-06 15:32
就醫(yī)問(wèn)藥

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