肝右葉 S5 囊實性占位病變的相關解讀與應對
肝臟體積縮小，邊緣欠光滑，尾葉稍增大，肝右葉S5段見類圓形低等密度團塊影，局部向肝外隆突，部分邊界欠清，內(nèi)密度不均，CT值約6-55HU,增強掃描動脈病灶實性部分不均勻強化，CT值約57-88HU,內(nèi)見片狀元無強化區(qū)，門脈期及延遲期原強化病灶密度減低比較正常肝實質(zhì)密度低，內(nèi)低密度區(qū)無強化，余肝見多個大小不等類圓形低密度影，CT值約至11-17HU,邊界清，最大約11MM*8MM,肝內(nèi)外膽管無明顯擴張，膽囊不大，壁不厚，內(nèi)見結節(jié)狀高密度結石影，大小約6MM*6MM，邊界清，密度均勻，右腎見多發(fā)小囊腫低密度影，最大約6MM*5MM，邊界清，增強掃描未見強化，脾臟體積稍大，密度未見異常，胰腺及左腎形態(tài)大小及密度未見明顯異常，腹膜后未見明顯腫大淋巴結，未見腹水征。CT提示肝右葉S5囊實性占位病變，性質(zhì)待定，考慮肝CA可能性大，請結合臨床及進一步檢查，輕度肝硬化，脾稍大，膽囊結石，肝臟，右腎多發(fā)性小囊腫，
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
張剛 副主任醫(yī)師
日照市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
肝病感染科
-
肝右葉 S5 囊實性占位病變可能是多種原因引起的，如肝癌、肝血管瘤、肝膿腫等。需要綜合臨床表現(xiàn)、實驗室檢查和影像學特征等進行判斷，并采取相應的治療措施。 1. 肝癌可能性：如果考慮為肝癌，通常與肝炎病毒感染、長期酗酒、肝硬化等因素有關。早期癥狀可能不明顯，中晚期可有肝區(qū)疼痛、消瘦、乏力等。治療方法包括手術切除、肝移植、放療、化療、靶向治療等。常用藥物有索拉非尼、侖伐替尼、瑞戈非尼等。 2. 肝血管瘤：多為良性病變，一般無癥狀，常在體檢時發(fā)現(xiàn)。較大的血管瘤可能引起腹部不適。通常無需治療，定期復查即可，若有明顯癥狀或瘤體較大，可考慮手術或介入治療。 3. 肝膿腫：多由細菌感染引起，常有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肝區(qū)疼痛等癥狀。治療主要是抗感染，如使用頭孢曲松、甲硝唑等，必要時穿刺引流。 4. 肝硬化影響：輕度肝硬化可能導致肝臟功能受損，需注意保肝治療，避免進一步加重。 5. 其他情況：還可能是其他少見的肝臟疾病，需要進一步檢查明確。 總之，對于肝右葉 S5 囊實性占位病變，應引起重視，盡快完善相關檢查，明確診斷，并在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方案。
2025-03-06 23:57
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
-
你好，結石形成于飲水的硬度和生活習慣有關系，一般情況可以采用藥物治療，目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸。如果藥物治療效果不佳，建議您還是要選擇手術治療。
2016-01-07 02:56
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
-
這種情況首先要明確患者是否有長期肝病病史肝CA的可能建議應該進行增強CT或者是一些特殊類型的MRI檢查比如莫迪斯能夠比較清楚的判斷占位病變的性質(zhì)
2016-01-06 18:57
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
