40 天寶寶嘔吐 20 天未愈,能否排除顱內(nèi)感染
寶寶40天了但是嘔吐了20天沒有發(fā)熱剛開始吐的時候去看醫(yī)生醫(yī)生說囟門有點緊張怕是顱內(nèi)壓高了顱內(nèi)感染住院觀察了兩天醫(yī)生說是腸炎但是現(xiàn)在過了20天寶寶還是吐而且挺嚴重的我想問現(xiàn)在是不是可以排出顱內(nèi)感染的可能了因為過了20天沒有發(fā)燒但是有點感冒咳嗽鼻賭第一次問題補充:(2008-2-614:27:08)天目前一般情況:嘔吐畏奶過了有時候吐沒畏的時候有時也吐睡覺也吐還感冒了咳嗽鼻賭病史:吐了20天了以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:元月18號看醫(yī)生醫(yī)生說囟門有點緊張怕是顱內(nèi)壓高了顱內(nèi)感染住院觀察了兩天醫(yī)生說是腸炎當(dāng)時有些拉肚子血檢白細胞有些偏高輔助檢查:腦CT胸片血檢其它:聽說顱內(nèi)感染會發(fā)燒但我寶一直沒有發(fā)燒現(xiàn)在過了20天了但是還吐我想問是不是可以排出顱內(nèi)感染的可能了////急急急急
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回答1
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馬松炎 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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40 天寶寶嘔吐 20 天仍嚴重,雖過 20 天未發(fā)熱,但僅據(jù)此不能完全排除顱內(nèi)感染,還需綜合多種因素判斷,如嘔吐特點、精神狀態(tài)、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、相關(guān)檢查結(jié)果等。 1. 嘔吐特點:顱內(nèi)感染導(dǎo)致的嘔吐常較劇烈,呈噴射性,與進食無關(guān)。而腸炎等胃腸道疾病引起的嘔吐多與進食相關(guān),量相對較少。 2. 精神狀態(tài):顱內(nèi)感染寶寶可能精神萎靡、嗜睡或煩躁不安。若寶寶精神尚可,玩耍正常,顱內(nèi)感染可能性相對較小。 3. 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:觀察寶寶有無抽搐、驚厥、肢體活動異常、囟門持續(xù)緊張等表現(xiàn),若沒有,顱內(nèi)感染概率降低。 4. 相關(guān)檢查:如復(fù)查頭顱 CT、腦脊液檢查等,若結(jié)果正常,可進一步排除顱內(nèi)感染。 5. 治療反應(yīng):若針對腸炎的治療有效,嘔吐逐漸減輕,顱內(nèi)感染可能性??;反之,仍需考慮其他原因。 總之,寶寶持續(xù)嘔吐原因復(fù)雜,不能單純依據(jù)未發(fā)熱就排除顱內(nèi)感染,需綜合評估各項指標(biāo),并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行進一步檢查和治療。
2025-03-06 22:16
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