腦溢血術(shù)后半身癱瘓且腹脹虛弱如何用藥治療
我想咨詢一下，我的親戚因?yàn)槟X溢血深度昏迷，在醫(yī)院做了開(kāi)顱手術(shù)后脫離危險(xiǎn)，術(shù)后半身癱瘓，血壓130、90可以服用倍他樂(lè)嗎，現(xiàn)在腹部發(fā)脹極度虛弱，應(yīng)該怎么治療啊，怎么用藥呢？
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉明勇 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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腦溢血術(shù)后出現(xiàn)半身癱瘓和腹脹虛弱是較為常見(jiàn)的情況。治療需綜合考慮多方面因素，如患者身體狀況、血壓控制、康復(fù)訓(xùn)練、腹脹原因及藥物選擇等。 1. 身體狀況評(píng)估：詳細(xì)了解患者的心肺功能、肝腎功能等，以確定其對(duì)治療的耐受程度。 2. 血壓控制：目前血壓 130/90mmHg 相對(duì)穩(wěn)定，但仍需密切監(jiān)測(cè)，避免血壓波動(dòng)。 3. 康復(fù)訓(xùn)練：包括物理治療、作業(yè)治療等，幫助恢復(fù)肢體功能。 4. 腹脹原因分析：可能是胃腸蠕動(dòng)減慢、電解質(zhì)紊亂等，需進(jìn)行相關(guān)檢查明確。 5. 藥物選擇：腹脹可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用多潘立酮促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)；半身癱瘓可考慮使用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)；也可使用依達(dá)拉奉減輕腦損傷。但藥物使用均應(yīng)遵醫(yī)囑。 腦溢血術(shù)后的恢復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，需要患者、家屬和醫(yī)護(hù)人員的共同努力，密切關(guān)注病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-03-06 23:58
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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術(shù)后發(fā)熱是否正常需要看發(fā)熱持續(xù)時(shí)間，以及治療后的反應(yīng)喝一些必要的鑒別檢查。1、如果發(fā)熱在一周以內(nèi)，患者病情沒(méi)有明顯的惡變考慮是壞死物質(zhì)吸收造成的發(fā)熱，可觀察。2、如果發(fā)熱超過(guò)一周，需要看看有無(wú)肺部或者泌尿系的感染，有無(wú)手術(shù)刀口處的滲液或者紅腫，可以做血常規(guī)看看有無(wú)感染情況。3、如果有感染，需要積極抗感染，頭胞哌酮舒巴坦或者菌必治等。可以做個(gè)藥敏試驗(yàn)。4、超過(guò)39度，抗生素應(yīng)用情況下，需要根據(jù)情況使用激素。必須注意的是頭部降溫，可以用冰帽。醫(yī)生詢問(wèn)：還有疑問(wèn)可以繼續(xù)咨詢。
2016-01-07 07:32
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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腦溢血術(shù)后持續(xù)高燒39度應(yīng)考慮是出血損傷神經(jīng)系統(tǒng)或有感染所致.一般術(shù)后吸収熱不會(huì)超39度.在抗炎,止血.降顱壓的情況下.建議在醫(yī)師指導(dǎo)下使用物理降溫.應(yīng)多注意患者變化.發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)吿醫(yī)生.
2016-01-07 07:17
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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建議根據(jù)心率情況，給予適量倍他樂(lè)克，控制血壓和心率，心率控制在70次/分左右即可，藥物可從1片開(kāi)始用，必要時(shí)增加劑量。腦出血術(shù)后，后遺癥期。只能對(duì)癥，建議下胃管鼻飼流質(zhì)。
2016-01-07 04:00
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