腰突致陰經(jīng)馬鞍區(qū)等發(fā)麻墜脹，如何明確病因與治療？
陰經(jīng)馬鞍區(qū)還有肛門發(fā)麻有下墜感臥床休息后會(huì)有所減輕大便時(shí)右臀部?jī)?nèi)有漲疼大便后陰經(jīng)和馬鞍區(qū)會(huì)有不適現(xiàn)在伴隨有勃起功能障礙偶爾會(huì)有小腿疼但不經(jīng)常我有腰突好幾年了感覺(jué)無(wú)大礙我不知道會(huì)不會(huì)和我小時(shí)候摔傷有關(guān)十年前從樹上側(cè)身墜地右胯部著地當(dāng)時(shí)休息了一個(gè)小時(shí)就不怎么疼了大便時(shí)有漲疼的感覺(jué)因?yàn)楫?dāng)時(shí)小也就沒(méi)有當(dāng)回事后來(lái)就沒(méi)有什么癥狀了但用手按兩側(cè)臀部時(shí)里面會(huì)有麻癢的感覺(jué)其他無(wú)癥狀用手摸臀溝出就感覺(jué)里面的骨頭有錯(cuò)位一樣比較偏右側(cè)直到前幾年工作后腰突然疼起來(lái)有一天早上突然就感覺(jué)龜頭發(fā)麻無(wú)力的感覺(jué)然后又伴隨大便后馬鞍區(qū)肛門也發(fā)麻墜脹的感覺(jué)陰經(jīng)勃起硬度明顯降低了有了勃起功能障礙后來(lái)去醫(yī)院ct檢查是腰突治療休息后腰基本不怎么疼了但是馬鞍區(qū)肛門陰經(jīng)麻木無(wú)力墜脹的感覺(jué)一直沒(méi)有好陰經(jīng)勃起還是有問(wèn)題現(xiàn)在偶爾好些但是坐久了馬鞍區(qū)肛門陰經(jīng)就發(fā)麻無(wú)力這是不是骶骨錯(cuò)位或者骨折壓迫馬尾神經(jīng)翱我在網(wǎng)上看了些馬尾神經(jīng)損傷的資料我除了馬鞍區(qū)肛門陰經(jīng)發(fā)麻墜脹外無(wú)其他癥狀大小便正常活動(dòng)正常能跑能跳曾經(jīng)治療情況和效果：昨天去醫(yī)院做了腰椎磁共振檢查報(bào)告如下:腰椎生理曲度存在椎列連續(xù)各椎體未見(jiàn)骨質(zhì)異常椎間隙未見(jiàn)變窄T2W1腰5骶1椎間盤信號(hào)減低腰5骶1椎間盤向后正中突出硬膜囊明顯受壓余未見(jiàn)明確異常醫(yī)生看片子后說(shuō)不嚴(yán)重不用吃藥多休息想得到怎樣的幫助：想問(wèn)醫(yī)生磁共振能不能檢查到馬尾神經(jīng)或其他神經(jīng)受壓迫？應(yīng)該做什么檢查才能明確病因？該怎么治療？（）
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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魏合偉 主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科門診
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陰經(jīng)馬鞍區(qū)、肛門發(fā)麻墜脹，伴勃起功能障礙，有腰突病史，想明確病因和治療方法，包括神經(jīng)受壓情況、可能的損傷、需做的檢查及治療方式等。 1.神經(jīng)受壓：腰椎間盤突出可能壓迫馬尾神經(jīng)或其他神經(jīng)，導(dǎo)致出現(xiàn)相關(guān)癥狀。 2.損傷評(píng)估：磁共振對(duì)神經(jīng)受壓情況有一定的顯示作用，但有時(shí)可能不夠精確，還可進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查，如肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定等。 3.病因分析：腰突的發(fā)生與椎間盤退變、損傷、遺傳、妊娠、發(fā)育異常等因素有關(guān)。 4.治療選擇：癥狀較輕時(shí)，可采取保守治療，如臥床休息、牽引、理療、按摩等。若癥狀嚴(yán)重，保守治療無(wú)效，可能需手術(shù)治療，如椎間盤髓核摘除術(shù)等。 5.藥物輔助：可使用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，塞來(lái)昔布緩解疼痛，甘露醇減輕神經(jīng)水腫。但用藥需遵醫(yī)囑。 總之，對(duì)于您的情況，需要綜合多種檢查和評(píng)估來(lái)明確病因，并根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。同時(shí)，要注意休息，避免腰部過(guò)度負(fù)重和勞累。
2025-03-07 06:53
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