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脊椎裂是一種先天性神經(jīng)管畸形，五周歲男孩脊椎裂 4 - 5cm 不連的治療效果取決于多種因素，包括病情嚴(yán)重程度、是否合并其他異常、治療時(shí)機(jī)、治療方法的選擇以及術(shù)后康復(fù)情況等。 1. 病情嚴(yán)重程度：如果只是單純的脊椎裂，不連范圍局限，神經(jīng)損傷較輕，治愈的可能性較大。但如果伴有嚴(yán)重的脊髓膨出、神經(jīng)功能障礙，治療難度會(huì)增加。 2. 是否合并其他異常：如腦積水、脊柱側(cè)彎等，會(huì)影響治療效果和預(yù)后。 3. 治療時(shí)機(jī)：早期診斷和治療有助于減少神經(jīng)損傷，提高治愈的機(jī)會(huì)。 4. 治療方法選擇：手術(shù)是主要治療方法，包括修復(fù)脊椎裂、松解神經(jīng)粘連等。手術(shù)的成功與否與醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)密切相關(guān)。 5. 術(shù)后康復(fù)情況：術(shù)后進(jìn)行規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練，如物理治療、功能鍛煉等，有助于恢復(fù)神經(jīng)功能和身體機(jī)能。 總之，對(duì)于五周歲男孩脊椎裂 4 - 5cm 不連的情況，需要綜合評(píng)估各項(xiàng)因素，選擇合適的治療方案，并積極配合術(shù)后康復(fù)，以爭(zhēng)取較好的治療效果。但具體能否治愈，難以給出絕對(duì)的答案。

脊柱裂還是需要治療的，不治療不但會(huì)影響發(fā)育，而且會(huì)有相應(yīng)的并發(fā)癥的，但治療也是會(huì)有并發(fā)癥的。建議采取積極的治療措施，以減少并發(fā)癥的發(fā)生。

你的描述說(shuō)明是屬于先天性的，你好，這個(gè)問(wèn)題一般建議看醫(yī)生，看是否可以手術(shù)。