急性闌尾炎愈后胃疼蔓延，該如何處理
急性闌尾炎，輸了十天液。大前天停藥的，大前天晚上突然胃疼，但是不是特別疼。前天開始特別疼。昨天去醫(yī)院檢查，血常規(guī)顯示闌尾炎已經好了，說我有點貧血。然后躺床上按壓了一下，說可能是胃炎，開了點藥，昨天晚上吃了一頓，今天中午吃了一頓。藥里面包含止疼片，但是完全沒有效果。今天早晨起來不只胃疼，肚臍平行右側腹壁也特別疼。還伴有低燒，拉稀。輸了十天的抗生素了，藥我也都吃了，完全沒一點作用。我的闌尾炎已經好了，醫(yī)院只是按了按說是胃炎，昨天只是胃疼，今天已經蔓延到別的地方了。我是該去醫(yī)院做個詳細檢查還是怎么樣
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回答2
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劉璐 副主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
胃腸外科
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急性闌尾炎康復后出現胃疼且蔓延至其他部位，伴有低燒、拉稀等癥狀，可能是胃炎、腸胃炎、胃腸痙攣、胃潰瘍、腹膜炎等原因引起。 1.胃炎：胃黏膜的炎癥，可由藥物、飲食、幽門螺桿菌感染等導致。表現為上腹部疼痛、腹脹等。治療上常用奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林等藥物。 2.腸胃炎：多因飲食不潔引起，除胃疼還可有腹瀉、發(fā)熱。治療包括補液、使用蒙脫石散止瀉、諾氟沙星抗感染等。 3.胃腸痙攣：常因著涼或飲食刺激，疼痛多為陣發(fā)性。可通過熱敷、使用山莨菪堿等緩解。 4.胃潰瘍：胃黏膜受損形成潰瘍，疼痛有周期性和節(jié)律性。治療藥物有雷貝拉唑、鋁碳酸鎂等。 5.腹膜炎：炎癥蔓延至腹膜，疼痛較劇烈。需要根據病情輕重，選擇抗生素治療或手術。 鑒于目前癥狀較為復雜且用藥效果不佳，建議及時前往醫(yī)院進行詳細檢查，如胃鏡、腹部超聲、大便常規(guī)等，以明確病因，采取針對性治療措施。同時注意飲食清淡，避免勞累和著涼。
2025-03-07 06:13
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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考慮是糜爛性胃炎。糜爛性胃炎有急慢性之分。急性：上腹部的隱痛或劇痛，伴惡心等癥狀。少數患者由于原發(fā)病癥狀較重，表現為嘔血和（或）柏油樣便，出血常為間歇性，部分病人表現為急性大量出血，病情較重，可出現失血性休克。，慢性的主要表現：一般僅見飯后飽脹、泛酸、噯氣、無規(guī)律性腹痛及消化不良等癥狀。糜爛性胃炎的治療除了一些常規(guī)的藥物，比如：消炎、綜合胃酸等。還得從飲食上調理：應忌飲濃茶、咖啡、酒類等；少吃容易產生脹氣的食物，如土豆、紅薯、洋蔥、煮黃豆等。對于急性胃炎。應去除病因，臥床休息，禁食一切對胃有刺激的飲食或藥物，酌情禁食或給予流食，對有出血者，予以止血治療。忌食過硬過辣、過咸、過熱、過分粗糙和刺激性強的食物。如油炸食品、腌臘食品、辣椒、大蒜等。避免高脂肪食物，細嚼慢咽助消化，飲食有規(guī)律：避免暴飲暴食。
2016-01-06 23:59
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