5 周歲孩子尿頻一周,尿樣結(jié)果如上,何病怎治?
患者年齡:5周歲孩子幾分鐘就小便不次,今天尿樣化結(jié)果葡萄糖?。。癿mol/L尿膽素原?。。?4umol/L膽紅素 ?。 。皍mol/L酮體 ?。?mg/L比重1.020潛血- ?。啊 g/L酸堿度 7.0蛋白質(zhì)- ?。癵/L亞硝酸鹽?。 “准?xì)胞- ?。埃蘣u/uL抗壞血酸- ?。保磎mol/L是什么???如何治療? 本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:一周左右目前一般情況:尿頻病史:無(wú)
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回答5
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王沁 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液科
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5 周歲孩子尿頻一周,從目前的尿樣檢查結(jié)果來(lái)看,可能是生理性因素,如飲水過(guò)多、精神緊張;也可能是病理性因素,如泌尿系統(tǒng)感染、尿路結(jié)石、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、糖尿病等。 1. 生理性因素:孩子如果近期飲水過(guò)多,或者精神過(guò)于緊張,可能會(huì)出現(xiàn)尿頻。這種情況通常調(diào)整飲水量和心理狀態(tài)后會(huì)改善。 2. 泌尿系統(tǒng)感染:細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)引發(fā)炎癥,會(huì)導(dǎo)致尿頻。需要使用抗生素治療,如頭孢克洛、阿莫西林、頭孢呋辛酯等。 3. 尿路結(jié)石:結(jié)石刺激尿路黏膜,引起尿頻。較小的結(jié)石可通過(guò)多喝水、多運(yùn)動(dòng)排出,較大的結(jié)石可能需要體外碎石或手術(shù)治療。 4. 膀胱過(guò)度活動(dòng)癥:膀胱肌肉異常收縮,導(dǎo)致尿頻??墒褂猛刑亓_定、索利那新等藥物治療。 5. 糖尿?。弘m然此次尿糖陰性,但不能完全排除,必要時(shí)需檢測(cè)血糖。如果確診,需根據(jù)病情使用降糖藥物,如二甲雙胍、格列齊特等。 孩子尿頻的原因較多,需要綜合各種檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)明確診斷。建議及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,以便確定病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-03-06 18:39
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:尿頻”是一個(gè)主觀的癥狀,是指小便次數(shù)增多?! “螂啄冶谟伞氨颇蚣 睒?gòu)成,主要有“儲(chǔ)尿”和“排尿”兩大功能。當(dāng)逼尿肌收縮時(shí),即表示在排尿。但大部分時(shí)間,囊壁都處在放松的狀態(tài),即在儲(chǔ)存尿液?! ≌3扇说陌螂兹莘e約為400毫升,通常儲(chǔ)存200毫升尿液就會(huì)有輕微尿意,但人們常會(huì)輕易忽略或忘記這種感覺(jué),直到膀胱接近撐滿(mǎn)時(shí),尿意才會(huì)逐漸強(qiáng)烈。也就是說(shuō),正常成人每次的排尿量至少應(yīng)有200毫升,而小便解300毫升算是很正常的情況。如果所處環(huán)境不允許如廁,即使是撐到400毫升以上也是可能的,此時(shí)才算是真正的“憋尿”。兒童的膀胱雖然較小,但和年齡、身高有關(guān),故道理也相同?! ∧蝾l的三大病因 是否屬于“尿頻”,需根據(jù)“排尿次數(shù)”和“尿量多少”來(lái)決定,通常病因有以下三大類(lèi): 1、尿量增多造成的尿頻 此類(lèi)患者的膀胱本身正常,主要是由于尿量增多而造成了尿頻現(xiàn)象。例如:飲水過(guò)多(即喝多尿多),或身體水分代謝異常(例如:糖尿病、心力衰竭、肝硬化腹水、腎衰竭水腫、尿崩癥、服用了利尿劑)。由于患者每次的尿量都很多(數(shù)百毫升),所以應(yīng)從減少飲水量和治療潛在疾病著手?! ?、膀胱疾病造成的尿頻 膀胱疾病所造成的尿頻,主要特征是總有尿意,所以排尿次數(shù)多,但尿量卻很少,一般情況下都少于200毫升,經(jīng)常只有數(shù)十毫升,甚至幾毫升而已。常見(jiàn)疾病包括:膀胱炎、尿路感染、攝護(hù)腺肥大和神經(jīng)性膀胱。對(duì)于這類(lèi)尿頻疾病,必須根據(jù)醫(yī)生的診斷用藥物來(lái)進(jìn)行治療?! ∩窠?jīng)性膀胱 是指支配膀胱的神經(jīng)出了問(wèn)題,特別是大腦或脊髓中樞神經(jīng)發(fā)生了病變。由于正常膀胱受大腦的控制,因此正常人在不該小便的時(shí)候,可以忍住不尿,甚至尿到一半都能緊急“剎住”。但如果大腦發(fā)生了病變,例如:中風(fēng)、巴金森氏癥、癲癇、腦性麻痹等疾病,則會(huì)導(dǎo)致膀胱失控,從而造成尿頻現(xiàn)象,甚至出現(xiàn)尿失禁的情形。有時(shí)也會(huì)因膀胱異常敏感而失去規(guī)律收縮,使得大腦無(wú)法控制。這些總稱(chēng)為“神經(jīng)性膀胱”。 3、精神性(心理性)尿頻癥 精神性尿頻癥的患者,其身體水分代謝和膀胱功能都很正常,主要是因?yàn)樾睦硪蛩厮鶎?dǎo)致的,例如:神經(jīng)質(zhì)、性急、焦慮、強(qiáng)迫癥、精神疾病等,使得患者頻頻如廁,但每次只能尿一點(diǎn)點(diǎn)。通常癥狀時(shí)好時(shí)壞,并且只有在忙碌、專(zhuān)心或睡著的時(shí)候,癥狀才會(huì)有所改善。所以這種類(lèi)型的尿頻癥患者,調(diào)節(jié)心理要素,使自己保持良好的心態(tài)是最主要的,并且應(yīng)當(dāng)保持適當(dāng)?shù)男菹⒑退邥r(shí)間,這樣才能有效的控制尿頻現(xiàn)象的發(fā)生。 兒童精神性尿頻 有關(guān)兒童尿頻的問(wèn)題,爸爸媽媽先要考慮寶寶是否屬于上述前兩種情況,特別是癲癇、腦性麻痹等中樞神經(jīng)病變。若是尿路感染,則需要考慮有無(wú)包皮過(guò)長(zhǎng)、包皮炎、膀胱過(guò)度反應(yīng)、尿液逆流、結(jié)石等問(wèn)題。如果寶寶所有檢查都沒(méi)有異常,的確也存在心理性尿頻的特征,這時(shí),醫(yī)生才能謹(jǐn)慎地診斷其為“精神性尿頻癥”?! 、發(fā)生原因 孩子的心智發(fā)育尚未成熟,容易受外界環(huán)境、暗示性語(yǔ)言等影響,其控制力、抗壓力及表達(dá)能力還比較差。所以,只要是受到輕微刺激,包括殘尿?qū)Πず完幉康拇碳?、不舒適的衣褲的摩擦、潺潺的水聲、口哨聲等都會(huì)令寶寶產(chǎn)生尿意。還有父母的習(xí)慣和人格特質(zhì)對(duì)孩子的影響,如大人有尿頻問(wèn)題、父母過(guò)度強(qiáng)調(diào)“不能憋尿”、父母常緊張兮兮提示孩子“要不要尿尿”等,以及孩子承受著功課、家庭和人際關(guān)系諸多壓力或是孩子具有性急、緊張的個(gè)性,這些都會(huì)造成兒童精神性尿頻。精彩推薦 b、治療方式 兒童精神性尿頻的治療,首先應(yīng)該是心理治療。所以,首先應(yīng)該弄明白病因是什么,其次才是行為治療,也就是“憋尿訓(xùn)練”?! “职謰寢寕円欢〞?huì)感到納悶,憋尿不是不好嗎,為什么還要教孩子進(jìn)行“憋尿訓(xùn)練”?其實(shí)“憋尿”和“尿頻”應(yīng)根據(jù)尿量而定,只有把膀胱撐滿(mǎn)(400毫升以上)才算憋尿,至于二三百毫升,不過(guò)是膀胱正常的儲(chǔ)尿過(guò)程,也是膀胱有效收縮所必需的。因?yàn)榘螂滓浀揭粋€(gè)相當(dāng)程度(200毫升以上),排尿才會(huì)有力,否則尿量過(guò)少(膀胱不夠脹),反會(huì)造成排尿的細(xì)弱、無(wú)力和余尿感,并激發(fā)下一次尿頻,從而形成一個(gè)惡性循環(huán)。因此,“憋尿訓(xùn)練”就是要用“憋尿”來(lái)控制尿意,以增加膀胱儲(chǔ)尿量,但要以不超過(guò)膀胱容量400毫升為原則。當(dāng)然,“400毫升”是無(wú)法去測(cè)量的,所以爸爸媽媽們要通過(guò)觀察孩子每次排尿的多少、尿液排出時(shí)的速度,來(lái)判定該讓孩子憋尿到何種程度?! 〗Y(jié)語(yǔ) 孩子如果患有“兒童精神性尿頻癥”,爸爸媽媽們一定要充分了解和配合醫(yī)生的治療方式,才能治療成功,否則,極有可能因?yàn)楦改傅囊恍┳龇ǎ鴮?dǎo)致該病癥無(wú)法治愈。例如:有些父母在寶寶尿尿問(wèn)題上比小孩子還緊張;有些則是十足地溺愛(ài),孩子每次說(shuō)“要尿尿”,就盡管讓他去,甚至還讓孩子一直坐在馬桶上不出來(lái)。所以借助心理調(diào)適和“憋尿訓(xùn)練”,讓孩子早日擺脫尿頻的苦惱吧!
2016-01-07 12:28
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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您好:護(hù)理:包皮環(huán)切是外科門(mén)診常用小手術(shù)之一,用于治療包皮過(guò)長(zhǎng)、包莖等。一般采取局部麻醉,阻滯陰莖根部陰莖背神經(jīng),手術(shù)后不需住院,所以正確的家庭護(hù)理顯得尤為重要。有些患者不注意休息,傷口被污染,造成術(shù)后傷口出血、感染、疼痛、陰莖頭瘀血甚至壞死,后果很不理想。下面幾點(diǎn)特提醒患者注意: ?。保g(shù)后應(yīng)臥床休息3~4天,避免長(zhǎng)時(shí)間站立、久坐。有些青年人術(shù)后不好意思請(qǐng)假,仍堅(jiān)持工作,由于局部血液循環(huán)不暢,直接導(dǎo)致陰莖頭腫大成紫茄子狀,影響傷口愈合?! 。玻捤傻膬?nèi)褲,一般術(shù)后醫(yī)生在傷口包扎敷料后,會(huì)陰部置一紗簾,目的就是減少陰莖頭的摩擦?! 。常g(shù)后3~4天內(nèi)陰莖頭輕度水腫是正?,F(xiàn)象,這是麻藥及手術(shù)導(dǎo)致的機(jī)體反應(yīng),注意此時(shí)腫脹呈粉紅色?! 。矗拍驎r(shí)勿弄濕敷料,如已被尿液浸濕,應(yīng)及早更換。可自備75%酒精或1∶1000新潔爾滅棉球或等滲鹽水棉球,排尿后擦洗尿道周?chē)3謧诜罅锨鍧?,或每日用1∶5000高錳酸鉀液溫水浸泡陰莖頭部?! 。担g(shù)后3~4日內(nèi),睡前服鎮(zhèn)靜劑如安定2.5毫克,以防陰莖勃起,引起疼痛或出血。青年人更需注意,因長(zhǎng)期包披的陰莖頭,神經(jīng)末梢很敏感,一旦裸露,很易勃起,所以應(yīng)避免看色情書(shū)籍、電視等,戀人應(yīng)暫回避,不要擁抱、接吻等,避免性刺激?! 。叮畱?yīng)當(dāng)按醫(yī)生要求依時(shí)到醫(yī)院換藥及拆除皮膚縫線。手術(shù)瘢痕會(huì)逐漸吸收變小。4-5歲后可以手術(shù)。對(duì)于年紀(jì)較?。?歲前)的患兒因手術(shù)需全身麻醉,且術(shù)后換藥不能很好地配合,故臨床上除非是嵌頓性包莖或嚴(yán)重的粘連影響正常排尿,才能手術(shù)。術(shù)后的并發(fā)癥為感染、出血,但很少出現(xiàn),若無(wú)并發(fā)癥產(chǎn)生,一般7天以后即完全愈合,可過(guò)正常生活。至于手術(shù)傷口有些浮腫,如果沒(méi)有感染現(xiàn)象,也不用過(guò)于焦慮,多為淋巴液循環(huán)不良所致,一段時(shí)間后會(huì)自行消退。但應(yīng)提醒各位家長(zhǎng),一定要到正規(guī)的專(zhuān)科醫(yī)院,由有經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)科醫(yī)生做手術(shù),否則,手術(shù)的失敗,將會(huì)給孩子帶來(lái)終生的遺憾和心靈的創(chuàng)傷。
2016-01-07 10:29
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
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您好:小兒可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些維生素C和鈣,可以一起服用!在沒(méi)有必要情況下不需要長(zhǎng)期服用!注意飲食平衡,不要偏食!
2016-01-07 07:00
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
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其他
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您好,尿頻”是一個(gè)主觀的癥狀,是指小便次數(shù)增多?! “螂啄冶谟伞氨颇蚣 睒?gòu)成,主要有“儲(chǔ)尿”和“排尿”兩大功能。當(dāng)逼尿肌收縮時(shí),即表示在排尿。但大部分時(shí)間,囊壁都處在放松的狀態(tài),即在儲(chǔ)存尿液。 正常成人的膀胱容積約為400毫升,通常儲(chǔ)存200毫升尿液就會(huì)有輕微尿意,但人們常會(huì)輕易忽略或忘記這種感覺(jué),直到膀胱接近撐滿(mǎn)時(shí),尿意才會(huì)逐漸強(qiáng)烈。也就是說(shuō),正常成人每次的排尿量至少應(yīng)有200毫升,而小便解300毫升算是很正常的情況。如果所處環(huán)境不允許如廁,即使是撐到400毫升以上也是可能的,此時(shí)才算是真正的“憋尿”。兒童的膀胱雖然較小,但和年齡、身高有關(guān),故道理也相同。 尿頻的三大病因 是否屬于“尿頻”,需根據(jù)“排尿次數(shù)”和“尿量多少”來(lái)決定,通常病因有以下三大類(lèi): 1、尿量增多造成的尿頻 此類(lèi)患者的膀胱本身正常,主要是由于尿量增多而造成了尿頻現(xiàn)象。例如:飲水過(guò)多(即喝多尿多),或身體水分代謝異常(例如:糖尿病、心力衰竭、肝硬化腹水、腎衰竭水腫、尿崩癥、服用了利尿劑)。由于患者每次的尿量都很多(數(shù)百毫升),所以應(yīng)從減少飲水量和治療潛在疾病著手?! ?、膀胱疾病造成的尿頻 膀胱疾病所造成的尿頻,主要特征是總有尿意,所以排尿次數(shù)多,但尿量卻很少,一般情況下都少于200毫升,經(jīng)常只有數(shù)十毫升,甚至幾毫升而已。常見(jiàn)疾病包括:膀胱炎、尿路感染、攝護(hù)腺肥大和神經(jīng)性膀胱。對(duì)于這類(lèi)尿頻疾病,必須根據(jù)醫(yī)生的診斷用藥物來(lái)進(jìn)行治療。 神經(jīng)性膀胱 是指支配膀胱的神經(jīng)出了問(wèn)題,特別是大腦或脊髓中樞神經(jīng)發(fā)生了病變。由于正常膀胱受大腦的控制,因此正常人在不該小便的時(shí)候,可以忍住不尿,甚至尿到一半都能緊急“剎住”。但如果大腦發(fā)生了病變,例如:中風(fēng)、巴金森氏癥、癲癇、腦性麻痹等疾病,則會(huì)導(dǎo)致膀胱失控,從而造成尿頻現(xiàn)象,甚至出現(xiàn)尿失禁的情形。有時(shí)也會(huì)因膀胱異常敏感而失去規(guī)律收縮,使得大腦無(wú)法控制。這些總稱(chēng)為“神經(jīng)性膀胱”?! ?、精神性(心理性)尿頻癥 精神性尿頻癥的患者,其身體水分代謝和膀胱功能都很正常,主要是因?yàn)樾睦硪蛩厮鶎?dǎo)致的,例如:神經(jīng)質(zhì)、性急、焦慮、強(qiáng)迫癥、精神疾病等,使得患者頻頻如廁,但每次只能尿一點(diǎn)點(diǎn)。通常癥狀時(shí)好時(shí)壞,并且只有在忙碌、專(zhuān)心或睡著的時(shí)候,癥狀才會(huì)有所改善。所以這種類(lèi)型的尿頻癥患者,調(diào)節(jié)心理要素,使自己保持良好的心態(tài)是最主要的,并且應(yīng)當(dāng)保持適當(dāng)?shù)男菹⒑退邥r(shí)間,這樣才能有效的控制尿頻現(xiàn)象的發(fā)生?! 和裥阅蝾l 有關(guān)兒童尿頻的問(wèn)題,爸爸媽媽先要考慮寶寶是否屬于上述前兩種情況,特別是癲癇、腦性麻痹等中樞神經(jīng)病變。若是尿路感染,則需要考慮有無(wú)包皮過(guò)長(zhǎng)、包皮炎、膀胱過(guò)度反應(yīng)、尿液逆流、結(jié)石等問(wèn)題。如果寶寶所有檢查都沒(méi)有異常,的確也存在心理性尿頻的特征,這時(shí),醫(yī)生才能謹(jǐn)慎地診斷其為“精神性尿頻癥”?! 、發(fā)生原因 孩子的心智發(fā)育尚未成熟,容易受外界環(huán)境、暗示性語(yǔ)言等影響,其控制力、抗壓力及表達(dá)能力還比較差。所以,只要是受到輕微刺激,包括殘尿?qū)Πず完幉康拇碳?、不舒適的衣褲的摩擦、潺潺的水聲、口哨聲等都會(huì)令寶寶產(chǎn)生尿意。還有父母的習(xí)慣和人格特質(zhì)對(duì)孩子的影響,如大人有尿頻問(wèn)題、父母過(guò)度強(qiáng)調(diào)“不能憋尿”、父母常緊張兮兮提示孩子“要不要尿尿”等,以及孩子承受著功課、家庭和人際關(guān)系諸多壓力或是孩子具有性急、緊張的個(gè)性,這些都會(huì)造成兒童精神性尿頻。精彩推薦 b、治療方式 兒童精神性尿頻的治療,首先應(yīng)該是心理治療。所以,首先應(yīng)該弄明白病因是什么,其次才是行為治療,也就是“憋尿訓(xùn)練”?! “职謰寢寕円欢〞?huì)感到納悶,憋尿不是不好嗎,為什么還要教孩子進(jìn)行“憋尿訓(xùn)練”?其實(shí)“憋尿”和“尿頻”應(yīng)根據(jù)尿量而定,只有把膀胱撐滿(mǎn)(400毫升以上)才算憋尿,至于二三百毫升,不過(guò)是膀胱正常的儲(chǔ)尿過(guò)程,也是膀胱有效收縮所必需的。因?yàn)榘螂滓浀揭粋€(gè)相當(dāng)程度(200毫升以上),排尿才會(huì)有力,否則尿量過(guò)少(膀胱不夠脹),反會(huì)造成排尿的細(xì)弱、無(wú)力和余尿感,并激發(fā)下一次尿頻,從而形成一個(gè)惡性循環(huán)。因此,“憋尿訓(xùn)練”就是要用“憋尿”來(lái)控制尿意,以增加膀胱儲(chǔ)尿量,但要以不超過(guò)膀胱容量400毫升為原則。當(dāng)然,“400毫升”是無(wú)法去測(cè)量的,所以爸爸媽媽們要通過(guò)觀察孩子每次排尿的多少、尿液排出時(shí)的速度,來(lái)判定該讓孩子憋尿到何種程度。 結(jié)語(yǔ) 孩子如果患有“兒童精神性尿頻癥”,爸爸媽媽們一定要充分了解和配合醫(yī)生的治療方式,才能治療成功,否則,極有可能因?yàn)楦改傅囊恍┳龇?,而?dǎo)致該病癥無(wú)法治愈。例如:有些父母在寶寶尿尿問(wèn)題上比小孩子還緊張;有些則是十足地溺愛(ài),孩子每次說(shuō)“要尿尿”,就盡管讓他去,甚至還讓孩子一直坐在馬桶上不出來(lái)。所以借助心理調(diào)適和“憋尿訓(xùn)練”,讓孩子早日擺脫尿頻的苦惱吧!
2016-01-06 18:39
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