外甥反復(fù)發(fā)燒一月余，原因不明，怎么辦？
王醫(yī)生：您好！我外甥8.11日開(kāi)始發(fā)燒，到今天快一個(gè)月時(shí)間還是反復(fù)發(fā)燒，開(kāi)始說(shuō)是感冒引起的，打了幾天小針，不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，又說(shuō)是肺炎，又輸了6.７天點(diǎn)滴，8月30日到縣醫(yī)院又說(shuō)是心肌炎，又大了7天點(diǎn)滴，9月3日到市醫(yī)院做了很多檢查，化驗(yàn)費(fèi)花了兩千多，說(shuō)是大便里有炎癥，血項(xiàng)很高，胸片上顯示氣管有粗紋，有點(diǎn)支氣管炎，還有一項(xiàng)血培養(yǎng)結(jié)果沒(méi)出來(lái)，看血液里是否有細(xì)菌，也就是白血病，再這里又打了4天點(diǎn)滴，還是發(fā)燒，醫(yī)生說(shuō)也不知道啥原因引起的發(fā)燒，就等血培養(yǎng)結(jié)果了，我們?nèi)胰硕己芗?，望能得到您的指點(diǎn)，再此謝謝了！
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙聲明 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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孩子反復(fù)發(fā)燒一個(gè)月仍未明確病因，可能是感染未控制、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、藥物熱等。 1. 感染未控制：常見(jiàn)的如細(xì)菌、病毒、支原體等感染，若使用的藥物不敏感，感染未能有效清除，就會(huì)持續(xù)發(fā)熱。需要根據(jù)藥敏試驗(yàn)調(diào)整抗生素，如頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 2. 自身免疫性疾病：像風(fēng)濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊自身組織，產(chǎn)生炎癥反應(yīng)導(dǎo)致發(fā)熱?？赏ㄟ^(guò)自身抗體檢測(cè)明確，治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3. 血液系統(tǒng)疾?。罕热绨籽?、淋巴瘤，異常的血細(xì)胞增生會(huì)引起發(fā)熱。通過(guò)骨髓穿刺等檢查確診，治療方案因病而異。 4. 惡性腫瘤：某些腫瘤會(huì)釋放致熱物質(zhì)，如肝癌、腎癌等。需借助影像學(xué)及病理檢查診斷，治療包括手術(shù)、放化療等。 5. 藥物熱：使用某些藥物后可能出現(xiàn)發(fā)熱，停藥后多可緩解。 孩子持續(xù)發(fā)熱原因復(fù)雜，需要耐心等待各項(xiàng)檢查結(jié)果，綜合判斷。在此期間，要注意孩子的營(yíng)養(yǎng)支持和護(hù)理，多休息、多喝水。
2025-03-06 15:06
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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確診需到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查，以便明確原因并對(duì)癥治療。
2016-01-07 12:30
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