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右膝多處損傷石膏固定不理想,還需手術(shù)嗎

髕骨骨折

在06年7月3號晚上因開車不小心摔倒去醫(yī)院經(jīng)MRI檢查:1.右膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶不完全斷裂2外側(cè)副韌帶損傷3右髕骨骨折股骨遠端;脛骨近端挫折.4右膝關(guān)節(jié)囊髕上囊積液周圍軟組織腫脹.經(jīng)醫(yī)生提意打了四個星期石膏后果不是很理想醫(yī)生說要做手術(shù).但過了一個星期后我行動自如.請問我還用做手術(shù)嗎

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉才俊 副主任醫(yī)師

    廣州中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

    三級甲等

    骨三科(脊柱骨科)

    右膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶不完全斷裂、外側(cè)副韌帶損傷、髕骨骨折等多種損傷,石膏固定效果不佳,是否手術(shù)需綜合多方面因素判斷,包括損傷恢復情況、癥狀表現(xiàn)、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、后續(xù)活動需求、醫(yī)生建議等。 1. 損傷恢復情況:復查影像學檢查,評估韌帶和骨折的愈合進度。若愈合不良,可能影響關(guān)節(jié)功能,增加手術(shù)必要性。 2. 癥狀表現(xiàn):觀察疼痛、腫脹、活動受限等癥狀是否持續(xù)或加重。若癥狀明顯,提示損傷未有效恢復,手術(shù)可能更利于康復。 3. 關(guān)節(jié)穩(wěn)定性:通過專業(yè)的體格檢查,判斷膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。穩(wěn)定性差,易導致關(guān)節(jié)磨損,此時手術(shù)有助于重建穩(wěn)定。 4. 后續(xù)活動需求:如果對膝關(guān)節(jié)功能要求高,如從事高強度運動或重體力勞動,手術(shù)能更好保障關(guān)節(jié)功能。 5. 醫(yī)生建議:醫(yī)生綜合各項評估結(jié)果給出的建議具有重要參考價值。 綜上所述,對于這種情況,不能單純因為行動自如就決定不手術(shù),應綜合考量上述因素,與醫(yī)生充分溝通,做出最適合的治療決策。

    2025-03-06 23:50
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好首先要了解膝關(guān)節(jié)現(xiàn)在癥狀如何彎曲有無受限有僵硬拉緊感嗎現(xiàn)在積液消退了沒有如果這些癥狀都存在那就是軟組織(韌帶半月板軟骨)還有損傷要知道軟組織損傷是很難自行修復的(因為筋和韌帶一旦斷裂拉傷是會往兩頭痿縮不會停留在原來的地方自已長出來)只有用藥外敷修復這些癥狀才會消除.建議中醫(yī)治療選用野生草藥外敷修復軟組織一般7天左右就可修復癥狀明顯減輕再用藥保養(yǎng)25天左右就可恢復正常無需手術(shù)在沒有治療前不要過多過度活動患肢以免加重軟組織的損傷忌吃雞肉牛肉姜.

    2016-01-07 07:52
就醫(yī)問藥

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什么是髕骨骨折?   髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分,是人體中最大的籽骨。髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%,尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°-15°時,髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當將會嚴重影響膝關(guān)節(jié)的活動,甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導致永久性的膝關(guān)節(jié)功能受限。伸膝力量減弱,并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應盡量保存髕骨的完整,不主張進行髕骨切除。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關(guān)節(jié),髕骨骨折后應盡量恢復關(guān)節(jié)面的平整,以減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»

膝前疼痛 髕骨疼痛
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  • 許學猛

    主任醫(yī)師 教授

    廣東省第二中醫(yī)院

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  • 程飚

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第十人民醫(yī)院

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  • 林共周

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