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L4/5、L5/S1椎間盤病變?nèi)绾芜x擇治療方案

L4/5,L5/S1椎間盤膨出。L5/S1椎間盤突出(中央偏左側(cè)型)。請(qǐng)問哪種治療方案比好,分析利弊半年左右,剛開始膝蓋疼,后來臀部和大腿拉扯時(shí)疼痛,腰部酸痛。去過廣西中醫(yī)一附院,廣西醫(yī)科大一附院等。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    陳博來 主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    骨科

    L4/5、L5/S1 椎間盤出現(xiàn)膨出和突出會(huì)引起一系列癥狀,如膝蓋疼、臀部和大腿拉扯痛、腰部酸痛等。治療方案包括保守治療和手術(shù)治療,各有利弊,如保守治療風(fēng)險(xiǎn)小但效果可能較慢,手術(shù)治療效果直接但有一定創(chuàng)傷等。 1.保守治療:包括臥床休息、物理治療(如熱敷、按摩、牽引)、藥物治療(如非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,肌肉松弛劑如氯唑沙宗,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥如甲鈷胺)。保守治療風(fēng)險(xiǎn)較小,適合癥狀較輕、病程較短的患者,但可能需要較長(zhǎng)時(shí)間才能見效。 2.手術(shù)治療:如椎間孔鏡手術(shù)等。手術(shù)治療效果相對(duì)直接迅速,但存在一定風(fēng)險(xiǎn)和創(chuàng)傷,術(shù)后需要一定時(shí)間恢復(fù)。 3.中醫(yī)治療:包括針灸、推拿、中藥熏蒸等。能緩解癥狀,但效果因人而異。 4.運(yùn)動(dòng)康復(fù):通過特定的康復(fù)訓(xùn)練動(dòng)作增強(qiáng)腰部肌肉力量,穩(wěn)定脊柱,但需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。 5.生活調(diào)整:避免久坐、久站、彎腰搬重物,選擇合適的床墊和座椅。 患者應(yīng)根據(jù)自身病情、身體狀況和醫(yī)生建議,綜合考慮選擇適合自己的治療方案。治療期間要注意休息,保持良好的心態(tài)。

    2025-03-05 16:43
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    這樣的癥狀多見于屬于腰突,及時(shí)的進(jìn)一步保養(yǎng)休息為主,如常用的腰痛寧膠囊試試

    2016-01-07 16:20
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    首先應(yīng)該考慮保守治療。腰椎問題做手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也很大,術(shù)后也不一定理想。平臥硬板床靜養(yǎng)至少兩周,避免彎腰和提舉重物,不要久坐久站,不要過勞過累,口服金烏骨通膠囊,配合針灸治療效果好。慎用推拿按摩手法,操作不當(dāng)會(huì)加重病情。

    2016-01-07 05:34
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,不需要任何手術(shù)。腰椎間盤膨出的治療應(yīng)該注意,一是少用西藥(包括封閉針),多是含有激素的止痛藥,副作用較大,用多了,會(huì)得骨質(zhì)疏松癥;二是不要把治療的希望寄托在理療(按摩、針灸、拔火罐等)上,這些方法是暫時(shí)的緩解疼痛,當(dāng)受涼,勞累,姿勢(shì)不正確時(shí)就易復(fù)發(fā)或加重;三是不要進(jìn)行手術(shù),無論采取哪種手術(shù)方式,都是在患者腰部的神經(jīng)密集區(qū)進(jìn)行,手術(shù)過程中極易損傷周圍神經(jīng)而導(dǎo)致其它癥狀。中醫(yī)中藥長(zhǎng)期臨床實(shí)踐有許多非常有效的獨(dú)到治療方法,建議你使用傳統(tǒng)中藥生地、川西歸尾、川西紅花、川芎、赤芍、白芍、三七、桃仁、川地龍干、穿山甲、威靈仙、鶴虱、利筋藤、桑寄生、劉寄奴、伸筋草、千年健、一口鐘、穿山龍、血丹花、血竭、乳香、沒藥等配合,對(duì)腰椎間盤膨出效果很好,許多患者治愈后不復(fù)發(fā)。希望正確治療早日康復(fù)!

    2016-01-07 03:47
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,根據(jù)你的敘述是腰椎間盤疾病你好,腰椎間盤疾病的治療,首選牽引治療、配合針灸、按摩等理療項(xiàng)目的治療,要堅(jiān)持按療程治療效果才好

    2016-01-07 00:14
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是椎間盤突出?   人體共有23個(gè)椎間盤。由軟骨板、髓核和纖維環(huán)組成,它們共同作用來緩沖脊柱的各種應(yīng)力。椎間盤突出(intervertebraldisc protrusion)是指在外力作用下,椎間盤纖維環(huán)部分或全部破裂,在后縱韌帶完整的條件下,髓核向椎管內(nèi)膨出。如后縱韌帶被撕裂,髓核移行到硬脊膜外腔,即稱髓核脫出。脊柱中的椎間盤突出時(shí),其里面柔軟的內(nèi)質(zhì)突出于較硬外層的薄弱部分,可引起疼痛,有時(shí)可損傷神經(jīng)。 查看全文»

坐骨神經(jīng)痛 腰痛
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