原發(fā)性高血壓患者能否生育及孕前用藥
三年前體檢發(fā)現(xiàn)有高血壓160/120后在湖南省附二醫(yī)院內(nèi)分泌住院診斷為原發(fā)性高血壓心電圖為竇性心率T波改變服用過的降壓藥有代文尼群地平片恒得依拉普利壽比山現(xiàn)在服用的是施慧達和倍他樂克血壓控制在130/80左右請問能否生育哪些藥物能在懷孕前服用?
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回答5
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王振興 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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原發(fā)性高血壓患者能否生育，以及懷孕前可服用的藥物，需要綜合多方面因素來判斷，包括血壓控制情況、藥物安全性、整體健康狀況、家族病史、孕期風險等。 1. 血壓控制情況：穩(wěn)定控制血壓對于順利妊娠至關(guān)重要。如果血壓長期控制在 130/80mmHg 左右，且沒有明顯波動，生育的風險相對較低。 2. 藥物安全性：某些降壓藥在孕期使用可能存在風險。如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如纈沙坦）在孕期禁用。硝苯地平、拉貝洛爾等相對較安全，但仍需醫(yī)生評估。 3. 整體健康狀況：需要評估患者是否存在其他合并疾病，如糖尿病、腎臟疾病等，這些都會影響妊娠。 4. 家族病史：了解家族中是否有高血壓相關(guān)的并發(fā)癥，以及其他心血管疾病的發(fā)病情況。 5. 孕期風險：孕期可能出現(xiàn)血壓波動、子癇前期等并發(fā)癥，需要密切監(jiān)測。 總之，原發(fā)性高血壓患者在考慮生育時，應(yīng)提前到醫(yī)院進行全面評估，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，選擇合適的降壓藥物，以保障母嬰安全。
2025-03-06 15:39
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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出現(xiàn)口苦，如伴有頭痛、眩暈、目赤、急躁易怒、睡眼欠佳、舌苔黃、脈弦數(shù)，可用龍膽瀉肝湯清泄肝膽郁熱，熱清則口苦自除
2016-01-07 11:33
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好看了你的描述，你可能是脾胃功能異常導(dǎo)致的，建議你注意定時吃飯，并可以用中醫(yī)進行調(diào)理治療。
2016-01-07 09:22
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，口臭的形成原因主要是由于飲食不節(jié)，或過多地食用辛辣食品，以及勞倦過度等不良的生活方式造成的脾功能衰竭，胃腸功能減弱，使食物在腸內(nèi)得不到正常的消化，大量食物糟粕不能排出體外，而沉積在腸內(nèi)的食物糟粕時間一長就會積滯生熱，產(chǎn)生臭氣，向上蒸發(fā)，通過口腔及鼻咽部位形成口臭。我們建議你去看看中醫(yī)，請醫(yī)生辯證治療比較好。
2016-01-07 00:20
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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高血壓是懷孕期間常見的并發(fā)癥。Geller等人提供了造成高血壓的重要線索，他們的研究從病人患病的分子的原因深入到似乎可能的原子分辨力的機理。作者指出有遺傳性早期發(fā)作高血壓的家族在懷孕期間病情惡化，而且把調(diào)控腎臟鹽重吸收的一種蛋白質(zhì)即鹽皮質(zhì)激素受體(MR)譯成密碼的基因會產(chǎn)生突變。這種突變使在激素結(jié)合領(lǐng)域的一種氨基酸產(chǎn)生改變，這導(dǎo)致MR組成被活化。這種異常的活性通過黃體酮被進一步加強，黃體酮是在懷孕期間產(chǎn)生水平增高的一種激素，它在通常情況下起到MR拮抗劑的作用。這種遺傳性突變似乎推動了MR中分子間的相互作用，通常需要結(jié)合它的正常的配體
2016-01-06 23:37
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什么是原發(fā)性高血壓? 在絕大多數(shù)患者中，高血壓的病因不明，稱之為原發(fā)性高血壓(primary hypertension)，占總高血壓患者的95%以上。不同地區(qū)、種族及年齡原發(fā)性高血壓發(fā)病率不同。工業(yè)化國家較發(fā)展中國家高，同一國家不同種族之間也有差異，例如美國黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高，尤其是收縮期高血壓，老年人較為常見。50年代以來我國進行的三次普查結(jié)果顯示，原發(fā)性高血壓患病率1959年為5.11%，1979年為 7.73qb.1991年為11.88%，呈明顯上升趨勢，推算我國現(xiàn)有高血壓患者約一億人，但與西方國家相比(平均15%～20%)，我國高血壓患病率仍較低。我國流行病學(xué)調(diào)查還顯示，患病率城市高于農(nóng)村，北方高于南方，高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大，青年期男性略高于女性，中年后女性稍高于男性。 查看全文»
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