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先天性心臟病多種病癥如何應對

先天性心臟病

超聲所見,室間隔膜部至肌部可見多處回聲中斷。房間隔中部回聲中斷,約5mm,斷端回聲增強,第一房間隔與第二房間隔呈搭錯樣改變。CDFFI及PW:收縮期室水平可探及2-3束左向右分流信號,分流束寬均約2mm,測V:318cm/s,PPG:40mmHg。房水平可探及兩束右向左分流信號,一束寬約5mm,另一束為卵圓孔分流信號寬約2mm。三尖瓣隔葉,后葉瓣短小菲薄,隔瓣下移動約19mm,后瓣下移約16mm,三尖瓣前瓣冗長,瓣葉開房幅度增大,呈篷帆樣改變,瓣體附著于右室壁上,三尖瓣前瓣與后葉隔葉構成下移的三尖瓣口,將右室分為房化右室和功能右室,右房及房化右室內徑明顯增大,余瓣膜形態(tài),結構未見明顯異常。CDFI及PW:收縮期三尖瓣上可見大量反流信號,舒張期二尖瓣下頻譜E/A>1。心包腔未見明顯異常。主動脈與肺動脈內徑及位置關系正常。未見動脈導管未閉。診斷意見:先天性心臟病,室間隔缺損(多處)室水平左向右分流,房間隔缺損(繼發(fā)孔型),卵圓孔未閉,房水平右向左分流,Ebstein畸形,三尖瓣重度關閉不全,右房,房化右室增大。

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    吳鐘凱 主任醫(yī)師

    中山大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    心臟外科

    先天性心臟病包含多種病癥,如室間隔缺損、房間隔缺損、Ebstein 畸形等,會對心臟功能產生不良影響。治療方法多樣,包括藥物、手術等。 1. 室間隔缺損:室間隔膜部至肌部多處回聲中斷,左向右分流。小型缺損可能無癥狀,較大缺損可導致心肺功能異常。治療方法有介入封堵術和開胸修補術。 2. 房間隔缺損:房間隔中部回聲中斷,有繼發(fā)孔型和卵圓孔未閉。癥狀取決于缺損大小和分流情況。治療方式有介入封堵和外科手術。 3. Ebstein 畸形:三尖瓣結構異常,重度關閉不全,導致右心房和房化右室增大。需評估病情嚴重程度,決定手術時機和方式。 4. 分流情況:室水平和房水平的分流影響血液循環(huán),加重心臟負擔。 5. 三尖瓣病變:三尖瓣隔葉、后葉瓣短小菲薄,前瓣冗長,影響瓣膜功能。 先天性心臟病的治療需要綜合評估患者的具體情況,選擇合適的治療方案?;颊邞皶r到正規(guī)醫(yī)院心內科或心外科就診,遵循醫(yī)生建議進行治療和康復。

    2025-03-06 01:11
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    小患者的心臟病為復雜性先天性心臟病,多種情況共存,如果孩子表現(xiàn)比較明顯,建議盡早手術。內科治療對孩子沒有什么效果。

    2016-01-07 08:53
就醫(yī)問藥

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什么是先天性心臟病?   先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡稱先心病)是出生時就存在的心血管結構或功能異常。120個嬰兒中有1個有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經治療者,約34%可在生后1個月內死亡。由于復合畸形或病情嚴重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內外資料統(tǒng)計,先心病死于新生兒期以大動脈轉位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導管前型主動脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動脈導管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»

呼吸困難 水腫
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  • 沈捷

    主任醫(yī)師

    上海兒童醫(yī)院

    擅長:先天性心臟病非開胸介入治療、肺動脈高壓的規(guī)范化診療以及心律失 詳情»

  • 王永武

    主任醫(yī)師 教授

    上海同濟醫(yī)院

    擅長:  先心病、瓣膜病、肺癌、縱膈腫瘤。 詳情»

  • 徐穎琦

    主任醫(yī)師 碩士研究生導師

    中山大學附屬第一醫(yī)院

    擅長:心臟外科各項手術,如先天性心臟病、瓣膜外科、冠脈搭橋術,心臟 詳情»

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