產(chǎn)婦分娩時出現(xiàn)羊水栓塞的情況及處理
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：問題描述:我妻于去年10月10日03點30分到合肥市婦幼保健院分娩.開始我們要求做剖腹產(chǎn).院方因當時沒有主治醫(yī)生無法同意我們的要求.05:52分醫(yī)生給我妻打了20U催產(chǎn)素.05:58我妻生下我兒，當時出血不凝，06:00醫(yī)生又給我妻肌注20U的催產(chǎn)素，后依然活動性陰道流血.06:20醫(yī)生又用20U的催產(chǎn)素+500ML的平衡液靜滴.06:30考慮我妻為羊水栓塞.07:10分給我妻輸入400MLA型紅細胞我妻是B型血）.07:25我妻意識開始模糊，08:10確診我妻為羊水栓塞.08:35我妻呼吸心跳停止.后又搶救輸血.09:20
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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吳玲玲 主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)科
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產(chǎn)婦分娩過程中出現(xiàn)羊水栓塞是一種罕見但極其兇險的情況，涉及發(fā)病機制、癥狀表現(xiàn)、診斷要點、治療措施及預后等方面。 1.發(fā)病機制：羊水進入母體血液循環(huán)，引起肺動脈高壓、過敏性休克等。 2.癥狀表現(xiàn)：如呼吸困難、意識模糊、陰道大量出血且不凝等。 3.診斷要點：依據(jù)臨床表現(xiàn)、實驗室檢查等綜合判斷。 4.治療措施：包括抗過敏、解除肺動脈高壓、補充血容量、糾正凝血功能障礙等。常用藥物有地塞米松、鹽酸罌粟堿、肝素等。 5.預后：取決于病情嚴重程度和救治是否及時有效。 羊水栓塞是產(chǎn)科嚴重并發(fā)癥，產(chǎn)婦及家屬應提前了解相關知識，一旦出現(xiàn)異常，醫(yī)生會全力救治。
2025-03-07 02:18
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