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45 歲女性 T4 低、T3 和 TSH 正常會是甲減嗎?

性別;女年齡;45患者女,45歲。此前身體狀況良好。最近嗜睡、乏力、頭暈11月份做了甲狀腺檢查,T4低、T3正常、TSH正常是否得了甲減

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孫嘉 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院

    三級甲等

    內分泌代謝科

    45 歲女性出現(xiàn) T4 低、T3 正常、TSH 正常的情況,不一定能確診為甲減,還可能與其他因素有關,如營養(yǎng)不良、某些疾病影響、藥物副作用、甲狀腺炎的早期階段、檢測誤差等。 1. 營養(yǎng)不良:長期飲食不均衡,缺乏碘、蛋白質等營養(yǎng)物質,可能影響甲狀腺激素合成,導致 T4 降低。 2. 某些疾病影響:如慢性肝病、腎病綜合征等,會影響甲狀腺激素的代謝和轉運,造成 T4 水平異常。 3. 藥物副作用:某些藥物如胺碘酮、鋰劑等,可能干擾甲狀腺功能,引起激素水平變化。 4. 甲狀腺炎的早期階段:在甲狀腺炎初期,甲狀腺組織受損尚不嚴重,可能出現(xiàn) T4 降低,而 T3 和 TSH 暫時正常。 5. 檢測誤差:檢測過程中的操作不當、樣本采集或保存問題等,都可能導致檢測結果不準確。 總之,僅根據(jù)目前的甲狀腺功能檢查結果不能確診甲減,需要綜合考慮患者的癥狀、病史、其他檢查結果等,必要時復查甲狀腺功能或進行進一步檢查,以明確診斷,并采取相應的治療措施。

    2025-03-05 19:25
就醫(yī)問藥

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什么是甲減?   甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成,分泌、或生物效應不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起,即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者,稱為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減,其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)精神意識障礙、小腦共濟失調等。多見于40~60歲,女性多發(fā),約為男性的5倍。 查看全文»

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