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懷孕 18+5 周相關(guān)檢查結(jié)果異常，是否要羊水穿刺？

2025-03-06 11:12 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

懷孕18+5，彩超胎兒雙頂徑4.3，頭圍15.4，腹圍12.3，股骨長2.6，最大羊水深4.3，胎兒心率149次/分，顱骨呈圓形環(huán)，腦中線居中，雙側(cè)腦室對稱，上唇顯示不清，四腔心切面顯示不清，部分四肢及部分脊柱切面可見，附于子宮后壁厚2.4，0級，雙腎盂均分離0.4，篩查21三體風(fēng)險為1/75，這是否一定得做羊水穿刺，做這手術(shù)有多大風(fēng)險，需要注意些什么呢？（近來食量不好，偏好酸）

回答3
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陳曉蓓主任醫(yī)師

陽江市人民醫(yī)院

三級甲等

產(chǎn)科

懷孕 18+5 周時，檢查結(jié)果顯示部分結(jié)構(gòu)不清，21 三體風(fēng)險高，是否需羊水穿刺，其風(fēng)險如何及注意事項，下面為您詳細解答。 1. 羊水穿刺的必要性：21 三體風(fēng)險為 1/75 屬于高風(fēng)險，羊水穿刺能更準確地判斷胎兒染色體是否異常，從而明確胎兒是否存在唐氏綜合征等染色體疾病。 2. 羊水穿刺的風(fēng)險：包括流產(chǎn)、感染、胎膜早破等，但發(fā)生率相對較低。 3. 術(shù)前注意事項：術(shù)前需完善相關(guān)檢查，如血常規(guī)、凝血功能等，確保身體狀況適合穿刺。 4. 術(shù)后注意事項：術(shù)后需休息，避免劇烈運動和重體力勞動，注意觀察有無腹痛、陰道流血等異常情況。 5. 飲食和心理：保持均衡飲食，放松心情，避免過度緊張和焦慮。綜合考慮，對于 21 三體高風(fēng)險的情況，羊水穿刺是一種重要的診斷方法，但需要在醫(yī)生的評估和指導(dǎo)下進行，并嚴格遵守術(shù)前術(shù)后的注意事項。
2025-03-06 12:46

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回答2
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劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

一級

全科

你好，唐氏篩查高風(fēng)險懷疑21-三體的風(fēng)險很大對此，因為唐篩只是初步檢查的項目，高風(fēng)險是需要做羊水穿刺的
2016-01-07 19:45

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薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級甲等

兒科

你好，一般孕中期唐氏兒篩查的準確性不如孕早期，但是你的風(fēng)險值很高，不能忽視。你好，建議可以考慮做個羊水穿刺，如果擔(dān)心風(fēng)險，可以考慮做無創(chuàng)產(chǎn)前基因診斷，但是國內(nèi)目前開展這個項目的單位很少。
2016-01-07 09:15

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