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43 歲女患者吞咽梗阻伴胸痛,如何治療?

吞咽困難

病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):患者女,43歲,吞咽梗阻感2月余,時半有胸痛持續(xù)分多鐘,自行緩解。曾經(jīng)治療情況和效果:1.在縣級醫(yī)院做過放大鏡檢查,沒問題。2.食管鋇劑造影顯示輕度噴門失弛緩可能;食管中段科復性憩室。想得到怎樣的幫助:怎樣治療好?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    覃黎葵 副主任醫(yī)師

    廣東祈福醫(yī)院

    三級甲等

    消化內科

    對于這位 43 歲女性患者的癥狀,治療方法需要綜合考慮多種因素,包括病情嚴重程度、患者身體狀況、治療風險和效果等。常見的治療方法有藥物治療、內鏡治療、手術治療、生活方式調整以及定期復查。 1. 藥物治療:可使用硝苯地平、硝酸甘油等藥物,以緩解食管平滑肌痙攣,改善吞咽梗阻癥狀。但使用藥物需遵醫(yī)囑,注意可能的副作用。 2. 內鏡治療:如內鏡下球囊擴張術,通過擴張食管狹窄部位,改善吞咽功能。該方法創(chuàng)傷較小,但可能需要多次治療。 3. 手術治療:對于病情嚴重、保守治療無效的患者,可考慮行食管肌層切開術等手術方式。手術效果較為顯著,但存在一定風險。 4. 生活方式調整:患者應少食多餐,避免進食辛辣、油膩、刺激性食物,進食時細嚼慢咽。同時,保持良好的心態(tài),避免緊張和焦慮。 5. 定期復查:定期進行食管造影、胃鏡等檢查,監(jiān)測病情變化,以便及時調整治療方案。 總之,針對該患者的治療需要綜合評估,選擇最適合的治療方法,并在治療過程中密切觀察病情變化,以達到最佳的治療效果。

    2025-03-06 16:07
就醫(yī)問藥

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什么是吞咽困難?   吞咽困難是指吞咽食物時受到阻礙,即食物從口腔至胃運行過程中受阻的一種癥狀,可由咽喉、食管或賁門的功能或器質性病變、臨近器官病變的壓迫而引起?;颊哌M食后即刻或8~10秒鐘內在咽、胸骨后或劍突后黏著停滯或哽塞感。中樞和周圍神經(jīng)在吞咽的啟動和進行過程中起綜合食管各部分的動力作用。其中,腦干的吞咽中樞對食管各部分的動力有調節(jié)和控制作用。正常人在過急地吞咽大塊食團時,偶爾可能發(fā)生噎?,F(xiàn)象。 查看全文»

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