60歲父親胸部CT檢查結(jié)果異常，求解讀
父親60歲，CT檢查如下:胸廓對(duì)稱(chēng)飽滿(mǎn)，雙肺野透過(guò)度增高，肺紋理增多紊亂，雙肺見(jiàn)多發(fā)大小不等，薄壁囊狀透亮影，以雙上肺明顯，右肺上葉肺紋理增粗，見(jiàn)條索裝肺突變，縱膈內(nèi)見(jiàn)略腫大，淋巴結(jié)，主動(dòng)脈增粗迂回，肺動(dòng)脈內(nèi)徑增寬，心影不大，右側(cè)胸膜見(jiàn)多發(fā)丘狀軟組織膿體，胸膜腔見(jiàn)少量積液。意見(jiàn):1、慢性支氣管合并肺氣腫、肺動(dòng)脈高壓2、右肺上葉炎癥病變3、右側(cè)胸膜丘狀軟組織隆起，建議隨訪(fǎng)4、右側(cè)胸膜腔少量積液。20多天的幾次報(bào)告都是這樣的。我們市醫(yī)院的大夫不能確定3中丘狀軟組織，故不能確診。各位好心人請(qǐng)幫忙指點(diǎn)。謝謝你們了。
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回答5
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黎海文 副主任醫(yī)師
貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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60歲男性胸部CT檢查顯示多種異常，包括慢性支氣管合并肺氣腫、肺動(dòng)脈高壓、右肺上葉炎癥、右側(cè)胸膜丘狀軟組織隆起及少量積液。這些異?？赡苡啥喾N原因引起，需綜合判斷。 1.慢性支氣管合并肺氣腫：多因長(zhǎng)期吸煙、空氣污染等導(dǎo)致氣道慢性炎癥，使氣道狹窄、彈性減退。癥狀有咳嗽、咳痰、呼吸困難等。治療包括戒煙、使用支氣管擴(kuò)張劑（如沙丁胺醇、異丙托溴銨）、祛痰藥（如氨溴索）等。 2.肺動(dòng)脈高壓：可能是肺部疾病導(dǎo)致肺血管阻力增加，也可能是心臟疾病引起?；颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、乏力等。治療方法有吸氧、使用肺動(dòng)脈高壓靶向藥物（如波生坦、安立生坦）等。 3.右肺上葉炎癥：常由細(xì)菌、病毒等感染引起，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、胸痛。治療使用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛）或抗病毒藥物（如利巴韋林）。 4.右側(cè)胸膜丘狀軟組織隆起：原因可能是炎癥、腫瘤等。需進(jìn)一步檢查，如增強(qiáng)CT、病理活檢等明確性質(zhì)。 5.右側(cè)胸膜腔少量積液：可能是炎癥滲出或其他疾病所致。少量積液可先觀(guān)察，若增多需穿刺引流。 總之，對(duì)于您父親的情況，需要密切隨訪(fǎng)，進(jìn)一步檢查明確右側(cè)胸膜丘狀軟組織隆起的性質(zhì)，同時(shí)針對(duì)已明確的疾病進(jìn)行規(guī)范治療，并注意休息、避免勞累、預(yù)防感染。
2025-03-05 20:43
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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這種情況考慮右肺上葉阻塞性肺炎－－－右肺癌并縱隔淋巴轉(zhuǎn)移、右胸膜轉(zhuǎn)移。慢性阻塞性肺病，雙肺肺大泡？
2016-01-07 19:50
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好，根據(jù)您所描述，患者目前肺部有炎性病變，并患有慢性支氣管合并肺氣腫、肺動(dòng)脈高壓，并有丘狀軟組織隆起，目前還不能確診。一般臨床上對(duì)于此類(lèi)不能確診的病情，多考慮采用對(duì)癥性治療。
2016-01-07 17:13
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你父親的病情和診斷和治療都是正確。檢查3示：右側(cè)胸膜丘狀軟組織隆起，不能確定，主要是軟組織隆起的性質(zhì)不能確定。所以才建議你隨訪(fǎng)！因?yàn)槟愀赣H年齡大，并且有肺氣腫的病史，這個(gè)隆起有癌變的可能，也可能只是一個(gè)單純性的正常軟組織，所以我建議你向你的主管醫(yī)生咨詢(xún)一下，他們那里能不能做肺穿刺，就是在定位準(zhǔn)確后用穿刺針取出一些剛才說(shuō)的隆起組織，做病理檢查看看是什么情況！執(zhí)泥父親早日康復(fù)！
2016-01-07 10:31
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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根據(jù)您的敘述中軟組織肺部腫瘤的可能性很大，而且可能發(fā)生胸膜和淋巴轉(zhuǎn)移，肺部穿刺危險(xiǎn)性較大，建議找中醫(yī)診脈確診服中藥治療，標(biāo)本兼治，會(huì)達(dá)到理想效果的。
2016-01-07 10:09
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什么是肺動(dòng)脈高壓? 肺動(dòng)脈高壓，準(zhǔn)確地應(yīng)稱(chēng)之為肺高壓。其具體定又是肺血管和肺實(shí)質(zhì)病變引起的肺血管阻力增高，致使安靜時(shí)肺動(dòng)脈收縮壓>30mmHg或肺動(dòng)脈平均壓>25mmHg或活動(dòng)后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺動(dòng)脈高壓，肺靜脈高壓，混合性肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈壓升高是這類(lèi)疾病共有的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。由于肺動(dòng)脈壓升高往往發(fā)生在肺血管疾病進(jìn)展之后，因此即使肺動(dòng)脈壓輕度升高也提示彌漫性肺血管損傷，而右室功能和結(jié)構(gòu)的改變則是肺高壓的晚期并發(fā)癥。 查看全文»
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