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49 歲男性患脫髓鞘病,激素治療無(wú)效,還有何法?

脫髓鞘疾病

請(qǐng)問(wèn)脫髓鞘病一定用激素治療嗎患者男49歲身體一直不好在2010年得的貧血腦梗今年一月份又查出脫髓鞘病大量用激素已經(jīng)兩年了沒(méi)見(jiàn)效果曾經(jīng)治療情況和效果:現(xiàn)在正在用激素還有環(huán)磷酰胺無(wú)過(guò)敏史想得到怎樣的幫助:還有別的辦法嗎()

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    周香雪 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)一科

    脫髓鞘病是一類(lèi)復(fù)雜的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,其發(fā)病機(jī)制多樣。治療方法也并非只有激素治療一種。對(duì)于激素治療效果不佳的患者,還可考慮免疫調(diào)節(jié)治療、血漿置換、對(duì)癥治療、康復(fù)治療及中醫(yī)治療等。 1. 免疫調(diào)節(jié)治療:可使用免疫球蛋白、β干擾素等藥物,調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng),減輕炎癥反應(yīng)。 2. 血漿置換:能清除血液中的致病因子,如抗體、免疫復(fù)合物等,有助于緩解病情。 3. 對(duì)癥治療:若患者有疼痛、痙攣等癥狀,可使用止痛藥物(如布洛芬)、抗痙攣藥物(如巴氯芬)來(lái)緩解。 4. 康復(fù)治療:包括物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療等,幫助患者恢復(fù)受損的神經(jīng)功能,提高生活質(zhì)量。 5. 中醫(yī)治療:通過(guò)中藥調(diào)理、針灸等方法,改善患者的整體狀況,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 總之,對(duì)于脫髓鞘病患者,應(yīng)根據(jù)具體病情選擇合適的治療方法。治療方案需綜合考慮患者的癥狀、身體狀況等因素,建議在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,并定期復(fù)查評(píng)估療效。

    2025-03-06 20:47
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    可選:其它免疫抑制劑(環(huán)磷酰胺、環(huán)胞素A、瞇托蒽醌、甲氨蝶呤MTX等)、血漿置換、干擾素、干細(xì)胞移植等等(根據(jù)我這么多年的觀察,針對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的脫髓鞘病變,若是急性期或稍后時(shí)期,沒(méi)有哪個(gè)的效果能比得上“足量足療程”的激素沖擊的)。

    2016-01-08 00:41
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    環(huán)磷酰胺是化療藥,對(duì)本病而且方效果不能確定,用激素也只能在初發(fā)病嚴(yán)重時(shí)使用暫控病情,不能對(duì)本病進(jìn)行根本性的治療,別外若是遲發(fā)性脫髓鞘腦病,激素也無(wú)效果。脫髓鞘腦病主要以損害大腦白質(zhì)的植物神經(jīng)并使其調(diào)節(jié)紊亂不能自主自身調(diào)節(jié)以濡養(yǎng)支配區(qū)組織而遲發(fā)的白質(zhì)軟化或硬化。早發(fā)病都不嚴(yán)重,偶有頭暈,頭痛,視力異常,行走不穩(wěn)或腦部不適以及輕度的局域性麻嗜睡等(病灶部位不一,癥狀現(xiàn)也不一),易復(fù)發(fā)和遲發(fā)神經(jīng)再度損害,嚴(yán)重時(shí)可侵犯整個(gè)中樞導(dǎo)致神經(jīng)功能損害發(fā)生癡呆癥、痙攣性癱瘓而危機(jī)生命,大部分患者是基因免疫異常受特異病毒感染所致。早期的治療多以激素及營(yíng)養(yǎng)療法治療,但療效難以控固,而且副作用會(huì)導(dǎo)致體免疫你下,偶與病毒感染和炎癥感染病情就會(huì)復(fù)發(fā)使神經(jīng)再度損害導(dǎo)致癥狀進(jìn)一步加重.若得不到正確的治療受損神經(jīng)則會(huì)復(fù)發(fā)和遲發(fā)多病灶硬化或病灶軟化,且再度損傷神經(jīng)繼發(fā)癡呆或癱瘓。能否獲得最佳恢復(fù)在于及早的治療。治療方案:中西復(fù)合增強(qiáng)免疫,提高人體高病能力,慢性抗炎使炎阻止炎癥再度損害神經(jīng),改善受累神經(jīng)血運(yùn)以養(yǎng)神經(jīng),調(diào)節(jié)神經(jīng)軟化瘢痕預(yù)防病灶遲發(fā)缺血進(jìn)一步加重,并采用神經(jīng)再生之藥興奮激活神經(jīng)才能再生修復(fù)病灶才能阻止病情復(fù)發(fā)恢復(fù)最佳的神經(jīng)功能獲得早日康復(fù),。需幫助發(fā)來(lái)磁共震照片為你指導(dǎo)。提示,看看我空間的神經(jīng)損傷必讀和成功病例會(huì)對(duì)你有助。

    2016-01-07 23:59
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是脫髓鞘疾病?   脫髓鞘疾病(demyelinating diseases)是一組腦和脊髓以髓鞘破壞或脫髓鞘病變?yōu)橹饕卣鞯募膊?,脫髓鞘是其病理過(guò)程中具有的特征性的突出表現(xiàn)。急性發(fā)作或亞急性損害神經(jīng)中樞的疾病,發(fā)病高峰為二到三周,若治療延誤,受損神經(jīng)繼發(fā)缺血變性則發(fā)生多發(fā)性硬化,發(fā)病嚴(yán)重時(shí)可危及生命,多為基因免疫異?;虿《靖腥舅?。 查看全文»

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