母親血小板減少,服藥后上升,如何減停激素?
我母親因血小板減少已經(jīng)服用醋酸潑尼松藥一個(gè)月了,最近她去醫(yī)院查血常規(guī),血小板已經(jīng)由吃藥前的3萬(wàn),上升到3.6萬(wàn)了。不過(guò)我覺(jué)得不是吃激素的原因,而是每天喝花生紅外衣的緣故。我不想讓她吃太多這藥不知該如何減量?什么時(shí)候能停止服用該藥?血小板為多少時(shí),不會(huì)有危險(xiǎn)?又沒(méi)有食料可以改善血小板少的狀況?或者是中藥?
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回答5
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謝雙鋒 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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血小板減少患者在治療過(guò)程中,藥物調(diào)整需綜合多方面因素,如血小板數(shù)值變化、癥狀改善、藥物副作用等。同時(shí),食療和中藥也可作為輔助手段。 1. 血小板數(shù)值:血小板計(jì)數(shù)達(dá)到一定水平且穩(wěn)定時(shí),可考慮減藥。一般血小板在 5 萬(wàn)以上相對(duì)較安全,但還需結(jié)合患者具體癥狀和其他檢查結(jié)果。 2. 藥物副作用:長(zhǎng)期服用醋酸潑尼松可能有多種副作用,如向心性肥胖、血糖升高、骨質(zhì)疏松等。若副作用明顯,也需權(quán)衡減藥。 3. 治療時(shí)間:服用一個(gè)月時(shí)間較短,通常需要根據(jù)病情持續(xù)治療一段時(shí)間后再評(píng)估減藥。 4. 癥狀改善:若出血癥狀明顯減輕或消失,也是調(diào)整藥物的參考因素。 5. 綜合評(píng)估:醫(yī)生會(huì)綜合患者的整體情況,包括年齡、基礎(chǔ)疾病等,來(lái)決定減藥或停藥的時(shí)機(jī)和方式。 總之,血小板減少患者的藥物調(diào)整應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行增減藥量。食療如花生紅外衣可作為輔助,但不能替代藥物治療。中藥治療也需在專業(yè)中醫(yī)指導(dǎo)下進(jìn)行。
2025-03-09 14:27
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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1.如果經(jīng)常出現(xiàn)緊張、焦慮等不良的心理狀態(tài)會(huì)給血小板減少性紫癜等疾病的發(fā)生慢下隱患,如果在疾病發(fā)生過(guò)程中或在治療后出現(xiàn)不良的心理狀態(tài)還會(huì)使疾病癥狀加重或復(fù)發(fā),對(duì)患者健康不利。因此,患者在血小板減少性紫癜的治療中要注意對(duì)自身心理狀態(tài)的調(diào)節(jié)?! ?.血小板減少性紫癜一般發(fā)病較急,癥狀也較為嚴(yán)重,對(duì)患者的健康會(huì)產(chǎn)生不利的影響。為避免疾病危害的發(fā)生,在血小板減少性紫癜的治療方式中患者需要養(yǎng)成良好的作息規(guī)律,保證自身充足的失眠,以提高自身的抗病能力,同時(shí)避免身體創(chuàng)傷的發(fā)生?! ?.血小板減少性紫癜發(fā)生后,部分患者還會(huì)出現(xiàn)皮膚異常瘙癢的癥狀,令患者痛苦難忍。此時(shí)患者盡量不要對(duì)患處進(jìn)行抓撓,以免造成感染的發(fā)生使疾病癥狀加重,同時(shí)要做好患病部位的日常清潔工作,禁食辛辣等過(guò)于刺激性的食物。
2016-01-08 07:58
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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同意張鏘醫(yī)師的回復(fù)。另試用以下食療方:1.血熱妄行多見(jiàn)于急性型,證見(jiàn)皮下可出現(xiàn)紫紅色瘀點(diǎn)、瘀斑,尤以下肢多見(jiàn),或見(jiàn)鼻衄、齒衄,甚則尿血、便血,常伴發(fā)熱、口渴、便秘、尿黃等癥,舌紅苔薄黃,脈弦數(shù)或滑數(shù)。治宜涼血止血,解毒清熱,消瘀化班。(1)二鮮飲鮮白茅根(切碎)150克,鮮藕(切片)200克。煮汁代茶頻頻飲用,每日1劑,服至熱退斑消。(2)藕柏飲生藕節(jié)500克,側(cè)柏葉100克。共搗爛如泥,絞榨取汁,用溫開(kāi)水兌服,每日1劑,分3~4次服。(3)刺兒菜飲取鮮刺兒菜250克搗爛取汁,加入少量黃酒,每次飲1小杯,每日2~3次。2.陰虛火旺多見(jiàn)于慢性型,證見(jiàn)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑,時(shí)輕時(shí)重,或見(jiàn)鼻衄、齒衄,常伴頭暈乏力、心煩、潮熱、盜汗、五心煩熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治宜滋陰清熱,涼血止血。(1)五鮮汁鮮生地、鮮茅根、鮮藕節(jié)、鮮西瓜皮、鮮梨各30克。加多量煎湯取汁代茶,頻頻飲服,每日1劑。(2)荸薺蘿卜飲荸薺、白蘿卜各100克。加水煎煮至熟,服時(shí)可調(diào)味,每日1劑,分2~3次喝湯食荸薺。3.氣不攝血慢性型中的主要類型,證見(jiàn)紫癜色暗淡,呈散在性出現(xiàn),時(shí)起時(shí)消,反復(fù)發(fā)作,過(guò)勞加重,神情倦怠,心悸氣短,舌質(zhì)淡苔白,脈弱無(wú)力。治宜益氣攝血,養(yǎng)血消瘀。(1)魚(yú)鰾膏黃花魚(yú)鰾120克。每劑加水后用文火燉12小時(shí),燉時(shí)經(jīng)常攪拌,直至魚(yú)鰾全部溶化即成,待涼后分為8份,每日服2次,每次服1價(jià)(服時(shí)需再加熱)。(2)大棗粥大棗15克,粳米100克。加水煮粥,每日早晚各服1劑。久服可奏良效。(3)羊骨湯羊脛骨(敲碎)2根,紅棗20枚,花生(連皮)50克。加水煎煮至熟爛,喝湯食花生,每日1劑,連服15天為1療程。4.通治方下列食療處方,因適用范圍較廣,一般勿需辨證,尤便于患者自行選用,故稱為通治方。(1)炒花生連衣花生180克。炒熟食之,每次60克,每日3次,7天為1療程。(2)茄子煲紫茄子250克,大蒜50個(gè)。共入砂堡煮至爛熟,調(diào)味后食之(忌佐胡椒、花椒、桂皮、茴香等調(diào)味品),每日1劑,頓食。(3)豆棗冰糖羹白扁豆100克,紅棗20枚,冰糖50克。加水文火燉成羹湯即成,每日早晚各食1劑。(4)花生龜棗煲花生(連衣)50克,紅棗10枚,烏龜肉120克。共入砂煲,文火燉至爛熟,每日1劑,1次頓食。(5)豬皮凍豬皮500克(去油),花生衣30克,黑芝麻20克。共入鍋內(nèi),文火煎熬至豬皮碎塊溶化,濾渣取汁,待涼后即成透明膠凍狀,食時(shí)可以麻油、醋為佐料調(diào)味,每日2~3次,每次食50~100克。(1)本病患者尤宜食用有養(yǎng)血止血、涼血清熱之功的食品,如花生、紅棗、桂園、核桃仁、扁豆、茄子、馬蘭頭、蓮藕、蘿卜、魚(yú)鰾、動(dòng)物皮膠等。(2)由于本病以自身免疫功能紊亂及血小板減少為主要病理表現(xiàn),故凡抗原性較強(qiáng)或被稱為“發(fā)物”的食物,如蝦、蟹、蛋、奶及酒、煙、辛辣之品,以及能引起血小板減少的藥物,如頭孢菌素、奎寧、對(duì)氨柳酸鈉、利福平、阿斯匹林等,均應(yīng)加以嚴(yán)格控制或禁忌。
2016-01-08 06:00
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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象這么嚴(yán)重的血小板減少,靠你說(shuō)的花生紅外衣基本起不了什么作用,這確實(shí)是激素的作用,但是激素在減量過(guò)程中會(huì)有反彈,而且長(zhǎng)期應(yīng)用激素副作用較大.建議中西醫(yī)結(jié)合治療,但是中藥升血小板也比較慢,大約三四個(gè)月才有效果,不能心急.
2016-01-07 21:07
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你可真是膽大,激素也敢自己停?我也是個(gè)血小板減少患者,首先,我當(dāng)時(shí)服用的是強(qiáng)的松,就是激素才能控制病情進(jìn)展,花生紅衣那只是"心靈雞湯",毛兒用沒(méi)有;再者,血小板減少到30000以下,會(huì)使病人增加內(nèi)出血機(jī)率.血小板病死亡率好像是1%,死亡原因就是內(nèi)出血.目前這個(gè)病在世界上都沒(méi)有好的方法治療,如果你媽媽吃了激素血小板上來(lái)了,你燒香吧!因?yàn)橹挥写蠹s1/4的病人吃激素能有效.(我就是吃激素控制的,和我同時(shí)吃激素的人,只有我一個(gè)人有良好效果)造成別對(duì)激素有偏見(jiàn),這個(gè)藥有一萬(wàn)個(gè)不好,只有一個(gè)好,那就是別的藥不管用的時(shí)候它興許管點(diǎn)用.得了病,一定要聽(tīng)醫(yī)生的,醫(yī)生見(jiàn)的多,懂科學(xué),造成別聽(tīng)外行人的.激素至今仍是全世界醫(yī)生的"法寶",也是疑難病人的"救命稻草".花生紅皮我吃了快一麻袋了,什么用也沒(méi)有.我建議你媽媽在吃激素的同時(shí),去正規(guī)的中醫(yī)院系統(tǒng)地吃中藥,雖然中藥不能提高血小板的數(shù)量,但可以提高血小板的功能,防止出血,這對(duì)血小板減少病人是很需要的.正因?yàn)槲蚁到y(tǒng)地吃了兩年的中藥,所以我血小板4000的時(shí)候,還騎著自行車上下班呢.順便就一聲,現(xiàn)在我非常好,正常人一個(gè).別急病亂投醫(yī),這是病人的大忌.祝你媽媽早日恢復(fù)健康.
2016-01-07 14:45
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