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68 歲老人夜間出汗發(fā)熱無力伴骨痛，檢查無果咋辦

2025-03-06 12:18 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：骨關(guān)節(jié)炎

問題：

您好，病人68歲了，三個月了到晚上出汗發(fā)熱無力，伴有骨痛，醫(yī)院檢查沒結(jié)果吃了很多藥都沒療效不知再檢查哪方面了，向您請教,他住的地方離羊圈五米多

回答3
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張紫機(jī) 副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級甲等

關(guān)節(jié)外科

68 歲老人出現(xiàn)夜間出汗、發(fā)熱、無力且伴有骨痛，檢查無果，可能是感染性疾病、內(nèi)分泌疾病、腫瘤性疾病、自身免疫性疾病、環(huán)境因素等所致。 1. 感染性疾?。喝缃Y(jié)核感染，可引起低熱、盜汗、乏力、骨痛等。需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗、痰涂片和培養(yǎng)等檢查。治療常使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。 2. 內(nèi)分泌疾?。合窦谞钕俟δ芸哼M(jìn)，會有代謝亢進(jìn)表現(xiàn)。通過甲狀腺功能檢查可明確，治療可用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 3. 腫瘤性疾病：某些惡性腫瘤如骨髓瘤，常有骨痛、發(fā)熱、乏力。需做骨髓穿刺、腫瘤標(biāo)志物等檢查。治療可能包括化療、放療等。 4. 自身免疫性疾病：如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，常有關(guān)節(jié)及骨骼疼痛、發(fā)熱等?？赏ㄟ^自身抗體檢測診斷，治療藥物有甲氨蝶呤、來氟米特等。 5. 環(huán)境因素：居住環(huán)境靠近羊圈，可能接觸到某些病原體。應(yīng)注意環(huán)境衛(wèi)生，加強(qiáng)防護(hù)。總之，對于這種情況，需要綜合考慮多種可能，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確診斷后進(jìn)行針對性治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)科|內(nèi)分泌科就診。
2025-03-06 23:38

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谷印亮醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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理療科

住的地方離羊圈很近問題不大，一般發(fā)熱出汗是由于炎癥，風(fēng)濕熱等引起的，建議查一下血常規(guī)，類風(fēng)濕因子抗O，等候再做治療
2016-01-08 12:21

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黃飛龍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

婦產(chǎn)科

你好，你說的這個情況如果各項檢測都做了沒有確定原因，那建議你做一下布魯氏菌病檢測
2016-01-08 03:47

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