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胃食管反流性食管炎愈后仍胸痛咽痛咋處理

我有胃食管反流性食管炎2年多了近期我有做了胃鏡胃和食管都好了,但是還是胸后骨和嗓子感到特別痛?,F(xiàn)在還吃著雷貝拉唑40毫克。但是效果不是很好。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生該怎么辦

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    徐彥玲 副主任醫(yī)師

    日照市中醫(yī)醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    胃食管反流性食管炎雖胃鏡顯示胃和食管已好,但仍有胸后骨和嗓子疼痛,可能與食管敏感性增高、胃酸殘留刺激、精神心理因素、飲食不當(dāng)、食管動(dòng)力異常等有關(guān)。 1. 食管敏感性增高:疾病雖好轉(zhuǎn),但食管神經(jīng)可能仍較敏感,易對(duì)輕微刺激產(chǎn)生疼痛反應(yīng)??墒褂谜{(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物,如甲鈷胺片、維生素 B1 片等。 2. 胃酸殘留刺激:可能仍有少量胃酸反流,刺激食管和咽部。除了雷貝拉唑,還可考慮加用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸,或枸櫞酸莫沙必利分散片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。 3. 精神心理因素:長(zhǎng)期患病可能導(dǎo)致焦慮、緊張等不良情緒,加重癥狀。必要時(shí)需心理干預(yù),或使用抗焦慮藥物如黛力新等。 4. 飲食不當(dāng):進(jìn)食辛辣、油膩、刺激性食物或過(guò)飽等,都可能誘發(fā)癥狀。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),規(guī)律飲食,避免上述不良飲食習(xí)慣。 5. 食管動(dòng)力異常:食管肌肉收縮和舒張功能異常,影響反流的控制??赏ㄟ^(guò)食管測(cè)壓等檢查明確,必要時(shí)采取相應(yīng)治療。 總之,出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確原因后采取針對(duì)性治療措施。同時(shí),要注意保持良好的生活和飲食習(xí)慣,避免病情反復(fù)。

    2025-03-09 20:30
  • 回答4

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    劉杰 主治醫(yī)師

    閬中市精神衛(wèi)生中心

    二級(jí)乙等

    全科

    根據(jù)你的描述,建議加用嗎丁啉根據(jù)你的描述,建議少量多餐飲食,盡量減少胃反流的機(jī)會(huì)

    2016-01-08 09:42
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,現(xiàn)介紹一祖?zhèn)髦兴幣浞剑汉诘\、黑棗、核桃仁、梔子、當(dāng)歸、砂仁、厚樸、三棱、穿山甲、寸曲、麥芽、上甲、下甲、紅花、海南沉、鐵膽粉、蜂膠等配合使用,可以徹底根治不復(fù)發(fā)。

    2016-01-08 08:48
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    病情分析:你好這個(gè)是胃酸分泌過(guò)多反流造成的建議你服用麗珠得樂(lè),奧美拉唑,嗎丁啉治療觀(guān)察看看,平時(shí)注意飲食避免辛辣刺激和生冷食物

    2016-01-08 02:41
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    病情分析:治療上建議:1,胃動(dòng)力藥:此類(lèi)藥物能增加胃腸道蠕動(dòng),抑制膽汁反流入胃,常用的有:?jiǎn)岫∵?莫沙必利.2,胃黏膜保護(hù)劑:硫糖鋁,能與胃黏膜的黏蛋白絡(luò)合形成保護(hù)膜,以保護(hù)胃黏膜免受膽汁損傷;3,胃膜素,能在胃內(nèi)形成膜狀物覆蓋胃黏膜,以減輕反流的膽汁和胃酸對(duì)胃黏膜的刺激;4,思密達(dá),為胃黏膜保護(hù)劑,有加強(qiáng)消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生;5,飲食調(diào)養(yǎng):飲食要清淡,不吃油膩食物,以免刺激膽汁分泌增多,加重反流和病情.應(yīng)細(xì)嚼慢咽,忌暴飲暴食.避免飲釅茶,烈酒,濃咖啡和進(jìn)食辛辣,過(guò)冷,過(guò)熱和粗糙食物.

    2016-01-07 18:23
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是膽汁反流性食管炎?   膽汁反流性食管炎是指由于食管下段括約肌功能失調(diào),或幽門(mén)括約肌關(guān)閉功能不全,胃液中的鹽酸、胃蛋白酶、或十二指腸內(nèi)容物反流入食管,引起食管黏膜充血、水腫、甚至糜爛等炎性改變的疾病。膽汁反流性食管炎則專(zhuān)指膽汁反流引起的食管炎而言。本病好發(fā)于食管中下段,以下段為最多。自?xún)?nèi)鏡廣泛開(kāi)展以來(lái),本病的確診率逐年增加,其中以中年人居多,男女均可發(fā)病。根據(jù)膽汁反流性食管炎的臨床表現(xiàn),本病屬中醫(yī)學(xué)“嘔吐”、“噎嗝”、“胸痛”、“反酸”等病范疇。 查看全文»

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