顱壓低時做腰椎穿刺會怎樣?
從塔吊上大概十米左右的位置摔下來蛛網膜下腔出血腦室內出血多發(fā)顱骨骨折顱內積氣彌漫性軸損傷右肩胛骨骨折肺部爆裂頭、胸、腹部軟組織掛裂傷、現已昏迷34天至今未醒曾經治療情況和效果:前不久做過腰椎穿刺1次想得到怎樣的幫助:顱壓低可以做腰椎穿刺嗎?會造成腦萎縮嗎做腰穿和這些有關聯嗎()
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回答4
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朱明華 主治醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級甲等
神經外科
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顱壓低時進行腰椎穿刺是一個需要謹慎考慮的操作。一般來說,顱壓低時不建議做腰椎穿刺,可能會引發(fā)一些不良后果,如頭痛加重、腦疝形成、神經損傷等。 1. 頭痛加重:顱壓低本身可能導致頭痛,穿刺可能進一步加重這一癥狀,影響患者的舒適度。 2. 腦疝形成:顱壓過低時,腦組織可能因壓力差移位,穿刺可能增加腦疝的風險,危及生命。 3. 神經損傷:穿刺操作可能對周圍神經造成損傷,影響神經功能。 4. 影響腦脊液循環(huán):不利于腦脊液的正常生成和循環(huán),影響顱內環(huán)境的穩(wěn)定。 5. 病情延誤:錯誤的穿刺可能干擾對病情的準確判斷,延誤后續(xù)的治療。 總之,顱壓低時做腰椎穿刺存在諸多風險,醫(yī)生會綜合患者的具體情況,如病情的嚴重程度、顱內壓的監(jiān)測數值等,來決定是否進行以及如何進行腰椎穿刺,以最大程度保障患者的安全和治療效果。
2025-03-07 08:12
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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顱內壓低進行腰椎穿刺進一步降低影響腦功能建議對病人進行一下詳細的檢查血壓等如果顱內壓過低可能造成休克等問題
2016-01-08 03:59
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好!如果做腰穿時發(fā)現有顱壓低那么多考慮可能是腦脊液循環(huán)發(fā)生障礙這是腦室內出血或出血破入腦室的結果這個結果之后會導致腦積水的發(fā)生會影響腦細胞的供氧和供養(yǎng)對中樞神經的影響很大就是會影響人的腦功能從你介紹的損傷情況是重度的復合傷是有生命危險的這需要根據腦部的檢查結果對比判斷目前的治療效果和是否有腦脊液循環(huán)障礙問題的發(fā)生才能更好的指導如何治療腰穿有對病情進行觀察和診斷作用也有一定的治療作用(如排出腦脊液中出血從而減少出血凝固對腦脊液循環(huán)的影響)因此如果抽出的腦脊液是血性的是有一定的治療作用的是可以做腰穿的為減輕顱內壓力低可以抽出多少腦脊液補充相應的生理鹽水來解決。
2016-01-08 00:36
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好這樣的情況是不會造成腦部的萎縮的病人的昏迷是由于腦部的出血對于大腦功能的影響導致的穿刺是為了檢查病人在昏迷期間的身體還有腦部的狀態(tài)的不會有影響的
2016-01-07 23:18
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