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65歲糖尿病患者現(xiàn)微循環(huán)差嗜睡如何治療

我婆婆65歲糖尿病多年,最近膚色蒼白,四肢發(fā)冷,11年8月患腔隙性腦梗死治療后單側(cè)肢體麻木,現(xiàn)每日服用格列齊特片控制血糖,最近感覺她微循環(huán)不太好,且嗜睡,想知道需不需要做點(diǎn)補(bǔ)血,以及抗凝等藥物治療?。。?

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李軍亮 副主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)外科

    65歲糖尿病患者出現(xiàn)微循環(huán)不好、嗜睡等癥狀,可能是血糖控制不佳、血管病變、貧血、神經(jīng)功能障礙、心功能不全等原因引起。 1. 血糖控制不佳:長(zhǎng)期糖尿病可能導(dǎo)致血糖波動(dòng),影響身體機(jī)能。需密切監(jiān)測(cè)血糖,調(diào)整降糖方案,如加用二甲雙胍、阿卡波糖等藥物。 2. 血管病變:糖尿病易引發(fā)血管粥樣硬化,影響血液循環(huán)??墒褂冒⑺酒チ帜c溶片、阿托伐他汀鈣片等改善。 3. 貧血:長(zhǎng)期患病可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)吸收不良引起貧血。要明確貧血類型,針對(duì)性補(bǔ)充鐵劑、維生素 B12 等。 4. 神經(jīng)功能障礙:糖尿病周圍神經(jīng)病變可導(dǎo)致感覺異常和嗜睡??煞眉租挵菲?、依帕司他片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。 5. 心功能不全:心臟功能減弱會(huì)影響全身供血。需完善心臟檢查,必要時(shí)使用利尿劑如呋塞米片等。 總之,對(duì)于該患者的情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,明確病因,制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),要注意飲食均衡,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保持良好的生活習(xí)慣。

    2025-03-09 18:57
  • 回答1

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,糖尿病患者常規(guī)治療方法是吃降糖藥或打胰島素,但是這需要終身治療,藥物長(zhǎng)時(shí)間吃會(huì)有副作用和依耐性,對(duì)肝腎功能也有損害,可以考慮干細(xì)胞移植術(shù),研究證實(shí)干細(xì)胞是一類具有多種分化潛能的細(xì)胞,在適當(dāng)?shù)沫h(huán)境下,可以向各種細(xì)胞分化,它就像“種子”一樣,在各種組織器官中生長(zhǎng),將一定數(shù)量的自體干細(xì)胞通過動(dòng)脈導(dǎo)管遷移到胰腺組織中,“種子”就會(huì)在胰腺組織微環(huán)境的誘導(dǎo)下分化增殖為胰島樣細(xì)胞,替代損傷的胰島β細(xì)胞分泌胰島素,起到治療糖尿病的作用。腦梗塞常規(guī)治療是打擴(kuò)管針,但是只能緩解癥狀,后期還是會(huì)復(fù)發(fā),建議考慮介入治療,介入治療是一個(gè)微創(chuàng)治療方法,是在大腿股動(dòng)脈行一個(gè)2-3毫米的穿刺孔,將特制的導(dǎo)管插至病變部位的血管,將高濃度的藥物灌入,進(jìn)行局部治療,將腦血管中有血栓的地方快速融化,散開,已達(dá)到治療的目的,建議到醫(yī)院做進(jìn)一步面診。

    2016-01-08 14:38
就醫(yī)問藥

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什么是腔隙性腦梗死?   腔隙性腦梗死(lacunar infarct)是指大腦、腦下、小腦的缺血性小梗死,發(fā)生在大腦深部白質(zhì)及腦干的小灶性直徑在0.5mm~15mm的缺血性梗塞,最大直徑不超過20mm。亦稱腔隙性腦卒中,占缺血性卒中的25%。腔隙性梗死的病因包括繼發(fā)于高血壓、血管炎、動(dòng)脈硬化玻璃樣變和淀粉樣血管變性所引起的微動(dòng)脈粥樣硬化、脂質(zhì)透明變性、纖維素樣壞死;但大多數(shù)與高血壓有關(guān)。在所有的梗死類型中,腔隙性梗死預(yù)后最好。 查看全文»

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