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CUSHING 病檢查結(jié)果異常能確診垂體庫(kù)欣病嗎？

2025-03-09 10:38 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我在醫(yī)院做檢查`被檢查出有CUSHING病``但是我的尿17羥正常``尿17-酮很高(有時(shí)比正常的最高值高2倍).我的皮質(zhì)醇只比正常值高一點(diǎn)``但是沒(méi)有節(jié)律``小劑量的地塞米松不抑制,大劑量被抑制`從這可以被判斷這是垂體庫(kù)欣病嗎?

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

曹筱佩主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

內(nèi)分泌科

CUSHING 病的診斷較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查結(jié)果進(jìn)行判斷。尿 17 羥正常、尿 17-酮很高、皮質(zhì)醇稍高無(wú)節(jié)律且地塞米松抑制試驗(yàn)結(jié)果異常等，不能簡(jiǎn)單地?fù)?jù)此確診垂體庫(kù)欣病，還需考慮其他因素，如臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查等。 1. 臨床表現(xiàn)：患者可能有向心性肥胖、滿月臉、多血質(zhì)外貌、皮膚紫紋、痤瘡等癥狀。 2. 激素測(cè)定：除了已有的檢查，還可能需要測(cè)定促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）水平等。 3. 影像學(xué)檢查：垂體磁共振成像（MRI）有助于發(fā)現(xiàn)垂體的病變。 4. 大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)：雖然大劑量被抑制，但仍需綜合判斷。 5. 其他鑒別診斷：需排除腎上腺皮質(zhì)腺瘤、異位 ACTH 綜合征等疾病。總之，對(duì)于 CUSHING 病的診斷，需要綜合多方面的因素，僅憑目前提供的這些檢查結(jié)果不能確診垂體庫(kù)欣病，還需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，并結(jié)合臨床癥狀進(jìn)行綜合分析。
2025-03-09 13:06

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回答1
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任立存主治醫(yī)師

重慶渝都生殖醫(yī)院

其他

內(nèi)科

建議拍個(gè)片看看
2016-01-07 23:37

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