低燒伴胸部CT異常應(yīng)如何治療
問(wèn)題描述:低燒37--37.5胸部CT影像表現(xiàn):胸廓對(duì)稱,骨質(zhì)結(jié)構(gòu)未見(jiàn)異常.縱隔窗下心包腔內(nèi)可見(jiàn)帶狀液體密度影.肺野未見(jiàn)異常密度影,氣管前,腔鏡麥后,主肺動(dòng)脈窗,隆突下可見(jiàn)淋巴結(jié)影,部份融合,其內(nèi)可見(jiàn)點(diǎn)狀高密度影,肺窗下做肺下葉可見(jiàn)條狀高密度影及擴(kuò)張支氣管影.左肺下葉可見(jiàn)不規(guī)則無(wú)肺紋理透光區(qū).氣管及支氣管通暢.印象:1,縱隔內(nèi)增大淋巴結(jié).2.考慮左肺下葉支氣管擴(kuò)張并感然.3,左肺下葉局限性氣腫.4,心包積液.請(qǐng)問(wèn)專家該如何治療?謝謝.
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回答5
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梁少蘭 副主任醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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低燒且胸部 CT 顯示有心包積液、縱隔內(nèi)增大淋巴結(jié)、左肺下葉支氣管擴(kuò)張并感染、局限性氣腫等情況，治療需綜合考慮，包括抗感染、改善癥狀、處理積液等。 1. 抗感染治療：使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等，以消除肺部感染。 2. 對(duì)癥治療：低燒可通過(guò)物理降溫，如溫水擦浴。若體溫超過(guò) 38.5℃，可使用退燒藥如對(duì)乙酰氨基酚。 3. 處理心包積液：少量積液可先觀察，若積液較多影響心臟功能，可能需穿刺引流。 4. 改善支氣管擴(kuò)張：使用支氣管舒張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨，緩解支氣管痙攣。 5. 增強(qiáng)免疫力：可適當(dāng)補(bǔ)充維生素 C、維生素 D 等，保持良好的營(yíng)養(yǎng)和休息。 患者應(yīng)遵循醫(yī)生建議，按時(shí)服藥，定期復(fù)查胸部 CT 等檢查，觀察病情變化。同時(shí)要注意休息，避免勞累和感染，以促進(jìn)身體恢復(fù)。
2025-03-06 22:25
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議積極抗炎治療,不進(jìn)一步做血象,血沉等等檢查
2016-01-08 13:37
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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腹痛時(shí)臨床上極為常見(jiàn)的癥狀.腹痛多數(shù)是由腹部臟器病變引起的但腹腔外疾病及全身性疾病也可引起.肚臍周圍絞痛可見(jiàn)于以下情況：1.腸絞痛：多位于腸周圍,下腹部,常伴有惡心,嘔吐,腹瀉,筆迷,腸鳴音增加等2.慢性胰腺炎：膝屈曲位是疼痛可有所緩解,躺下或進(jìn)食時(shí)疼痛加劇.可伴有腹脹,食欲減退,惡心,噯氣,厭食油膩,乏力,消瘦,腹瀉甚至脂肪瀉3.結(jié)核性腹膜炎：常有午后低熱,盜汗等結(jié)核病的相對(duì)特異性的癥狀4.腹腔臟器的扭轉(zhuǎn)或梗阻：如腸扭轉(zhuǎn),慢性假性腸梗阻等5.腫瘤壓迫及浸潤(rùn),疼痛與浸潤(rùn)神經(jīng)有關(guān)6.胃腸神經(jīng)功能紊亂：如胃腸綜合癥以上疾病都可伴有發(fā)熱建議你到醫(yī)院做以下檢查,以明確病因1.血常規(guī),尿常規(guī),大便常規(guī)三大常規(guī),血沉2.腹部B超,有必要的話做一次腹部CT3.小腸鏡檢查：可以直觀的看到腸道的情況,還可以取活檢,送病理,明確診斷
2016-01-08 08:56
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,請(qǐng)問(wèn)患者這種肚臍周圍絞痛并伴隨發(fā)熱的癥狀以前有過(guò)么?疼痛時(shí)間是怎樣的?全天疼痛還是在一個(gè)特定的時(shí)間?比如飯后?飯前?這種癥狀以前有過(guò)么?發(fā)熱有沒(méi)有量過(guò)體溫?一般是多少度?最高到了多少?癥狀發(fā)生以前有沒(méi)有不潔飲食或者是飲酒?還有沒(méi)有其他的癥狀?比如嘔吐?以及大便喜歡和性狀有沒(méi)有相應(yīng)的改變呢?還有,患者還有別的全身性的疾病沒(méi)有呢?比如高血壓,糖尿病之類的?一般而言,我們針對(duì)這樣的癥狀,首先考慮是感染炎癥,比如胃腸炎,其次考慮胃潰瘍,慢性闌尾炎,腸梗阻等；同時(shí)也有可能是泌尿生殖系統(tǒng)的疾病,比如腎結(jié)石,腎盂腎炎,前列腺炎,膀胱炎等.也可能是肝膽方面的疾病,比如,膽囊炎,肝炎,膽石癥；還有可能是別的原因引起的腹膜炎和血栓性疾病.最好先去醫(yī)院消化內(nèi)科或者胃腸外科做一個(gè)相對(duì)全面的檢查,這樣才能確診的.單憑這兩點(diǎn)很難診斷,希望你能滿意,祝早日康復(fù)!
2016-01-08 08:13
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好：這個(gè)問(wèn)題不大,建議你到正規(guī)醫(yī)院看看就可以了,祝你早日康復(fù)....
2016-01-08 06:43
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什么是心包積液? 隨著臨床檢驗(yàn)的水平提升，心包積液在病人中的檢出率明顯上升，可高達(dá)8.4%，大部分心包積液由于量少而不出現(xiàn)臨床征象。少數(shù)病人則由于大量積液而以心包積液成為突出的臨床表現(xiàn)。當(dāng)心包積液持續(xù)數(shù)月以上時(shí)，便構(gòu)成慢性心包積液。導(dǎo)致慢性心包積液的病因有多種，大多與可累及心包的疾病有關(guān)。 查看全文»
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