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回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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陳燕銘 主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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老年人糖尿病腎病的治療藥物包括降糖藥、降壓藥、降脂藥、改善腎循環(huán)藥及減少尿蛋白藥等。 1.降糖藥:如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等,有助于控制血糖,減輕腎臟負擔。 2.降壓藥:像纈沙坦、貝那普利,能降低血壓,同時減少尿蛋白。 3.降脂藥:常用的有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,可調(diào)節(jié)血脂,延緩腎病進展。 4.改善腎循環(huán)藥:如前列地爾,能增加腎血流量。 5.減少尿蛋白藥:如黃葵膠囊,有一定的降低尿蛋白的作用。 總之,老年人糖尿病腎病患者的用藥需綜合考慮病情、身體狀況等因素,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物,且要定期復(fù)查,監(jiān)測腎功能、血糖、血壓等指標。
2025-03-06 14:39
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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DN一旦出現(xiàn)臨床腎病(24h尿蛋白排量>0.5g)就變得不可逆,不管進行何種治療,腎臟損害將持續(xù)發(fā)展。盡管經(jīng)過合理治療,嚴格糾正代謝紊亂,腎臟損害的進展速度可以減慢,臨床上見到部分持續(xù)性微量白蛋白尿期患者進入臨床蛋白尿期。故DN治療的關(guān)鍵在于對早期腎病可逆階段進行治療和干預(yù),以及在DN一些易患者進行預(yù)防和早期干預(yù)。但我們必須知道促使正常白蛋白尿向微量白蛋白尿轉(zhuǎn)化的因素才能有效地采取預(yù)防措施。DN各期的治療或干預(yù)的目的并不完全相同。在Ⅰ、Ⅱ期治療目的主要為降低高濾過狀態(tài),糾正變化的腎小球血流動力學狀態(tài)。持續(xù)微量白蛋白尿期(Ⅲ期)治療目的為逆轉(zhuǎn)白蛋白尿或延緩向臨床蛋白尿期的進展速度。已有明顯臨床腎病患者應(yīng)盡可能減慢GFR下降和血肌酐上升的速度。
2016-01-08 08:49
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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DN一旦出現(xiàn)臨床腎病(24h尿蛋白排量>0.5g)就變得不可逆,不管進行何種治療,腎臟損害將持續(xù)發(fā)展。盡管經(jīng)過合理治療,嚴格糾正代謝紊亂,腎臟損害的進展速度可以減慢,臨床上見到部分持續(xù)性微量白蛋白尿期患者進入臨床蛋白尿期。故DN治療的關(guān)鍵在于對早期腎病可逆階段進行治療和干預(yù),以及在DN一些易患者進行預(yù)防和早期干預(yù)。但我們必須知道促使正常白蛋白尿向微量白蛋白尿轉(zhuǎn)化的因素才能有效地采取預(yù)防措施。DN各期的治療或干預(yù)的目的并不完全相同。在Ⅰ、Ⅱ期治療目的主要為降低高濾過狀態(tài),糾正變化的腎小球血流動力學狀態(tài)。持續(xù)微量白蛋白尿期(Ⅲ期)治療目的為逆轉(zhuǎn)白蛋白尿或延緩向臨床蛋白尿期的進展速度。已有明顯臨床腎病患者應(yīng)盡可能減慢GFR下降和血肌酐上升的速度。
2016-01-08 08:24
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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DN一旦出現(xiàn)臨床腎病(24h尿蛋白排量>0.5g)就變得不可逆,不管進行何種治療,腎臟損害將持續(xù)發(fā)展。盡管經(jīng)過合理治療,嚴格糾正代謝紊亂,腎臟損害的進展速度可以減慢,臨床上見到部分持續(xù)性微量白蛋白尿期患者進入臨床蛋白尿期。故DN治療的關(guān)鍵在于對早期腎病可逆階段進行治療和干預(yù),以及在DN一些易患者進行預(yù)防和早期干預(yù)。但我們必須知道促使正常白蛋白尿向微量白蛋白尿轉(zhuǎn)化的因素才能有效地采取預(yù)防措施。DN各期的治療或干預(yù)的目的并不完全相同。在Ⅰ、Ⅱ期治療目的主要為降低高濾過狀態(tài),糾正變化的腎小球血流動力學狀態(tài)。持續(xù)微量白蛋白尿期(Ⅲ期)治療目的為逆轉(zhuǎn)白蛋白尿或延緩向臨床蛋白尿期的進展速度。已有明顯臨床腎病患者應(yīng)盡可能減慢GFR下降和血肌酐上升的速度。
2016-01-08 06:53
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