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傍晚咯血,量約 2、3 十毫升,CT 考慮肺出血,何???

咯血

一天咯血一兩次、基本上是傍晚時(shí)候。一次有2、3十毫升。有五天了,最近兩天沒咯了。CT檢查只是考慮肺出血。痰培養(yǎng)也沒結(jié)核桿菌。自己感覺身體也沒什么異樣,且無其它癥狀。請(qǐng)問大夫估計(jì)我這是什么病

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孔忠順 主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    結(jié)核二科

    咯血的原因較多,常見的有支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺癌、肺血管畸形、自身免疫性疾病等。 1.支氣管擴(kuò)張:支氣管壁的結(jié)構(gòu)受損,導(dǎo)致支氣管異常擴(kuò)張。容易反復(fù)咯血,還可能有慢性咳嗽、咳大量膿痰。治療常使用抗生素(如阿莫西林、頭孢呋辛)控制感染,以及止血藥(如氨甲環(huán)酸、卡絡(luò)磺鈉)止血。 2.肺炎:肺部炎癥可使肺泡毛細(xì)血管通透性增加,引起咯血。常有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。需使用抗生素(如左氧氟沙星、阿奇霉素)抗感染。 3.肺癌:腫瘤侵犯血管可導(dǎo)致咯血,多為持續(xù)或間斷的痰中帶血。治療包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療等。 4.肺血管畸形:血管發(fā)育異常,易破裂出血。可能需要介入栓塞治療或手術(shù)治療。 5.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及肺部,也會(huì)出現(xiàn)咯血。治療以糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)為主。 總之,咯血的原因多樣,需要進(jìn)一步檢查明確診斷,如支氣管鏡、血管造影等,以便制定合適的治療方案。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

    2025-03-06 13:33
  • 回答1

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,咯血最常見的原因是肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌等,有無午后低熱,夜間盜汗,有無反復(fù)咳嗽咳濃痰,有無反復(fù)肺部感染等。建議你做個(gè)肺CT明確下。

    2016-01-08 16:41
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是咯血?   咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血,并經(jīng)過口腔咳出。這是臨床常見的一種癥狀,多由呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病所引起,外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起,但較少見。大量咯血時(shí)可使呼吸道阻塞導(dǎo)致室息或使患者出現(xiàn)失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時(shí)的出血速度作為判定咯血嚴(yán)重程度和預(yù)后的重要指標(biāo),一般以在24 h內(nèi)咯血<100ml>100 ml)則認(rèn)為是大咯血。大咯血多見于支氣管肺結(jié)核和肺腫瘤,大咯血時(shí)如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時(shí)要引起重視,因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現(xiàn)。老年人小量咯血或血痰應(yīng)高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

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  • 褚云霞

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