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2.5 天男嬰肺透明膜病病情反復(fù)，會(huì)是先心病嗎？

2025-03-06 12:19 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

患者性別:男患者年齡:2.5天問題描述:出生1小時(shí)內(nèi)發(fā)現(xiàn)有明顯全身紫紺,吸氧后可緩解.去氧后情況得不到改善,心音正常,后轉(zhuǎn)兒童醫(yī)院,經(jīng)過X片檢查,醫(yī)生診斷為肺透明膜病,所以在出生后9小時(shí)（下午6—7點(diǎn)）使用“豬肺磷脂（固爾蘇）”,第二天上午醫(yī)生說情況有所好轉(zhuǎn),到晚上病情惡化（氧濃度低至60）,醫(yī)生懷疑有先天性心臟病,而且告知可能過不了當(dāng)天晚上,但到第三天上午,醫(yī)生說情況又有所好轉(zhuǎn)（氧濃度超過80）,請(qǐng)各位大夫幫忙看下,小孩的情況嚴(yán)重與否,是否有先心的可能,做心臟彩超對(duì)孩子有無影響.

回答2
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華平主任醫(yī)師

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

三級(jí)甲等

胸外科

2.5 天男嬰出生后出現(xiàn)全身紫紺，吸氧可緩解，診斷為肺透明膜病，使用豬肺磷脂后病情反復(fù)，醫(yī)生懷疑先心病。下面將從疾病特點(diǎn)、治療、先心病可能性、心臟彩超影響等方面進(jìn)行闡述。 1. 肺透明膜?。哼@是由于新生兒肺表面活性物質(zhì)缺乏導(dǎo)致的。多見于早產(chǎn)兒，患兒肺泡萎縮，出現(xiàn)呼吸困難、紫紺等癥狀。治療常使用肺表面活性物質(zhì)替代物，如豬肺磷脂。 2. 病情反復(fù)：可能與病情嚴(yán)重程度、個(gè)體差異、合并其他問題等有關(guān)。 3. 先心病可能：不能排除先心病的可能。先心病種類多樣，如房間隔缺損、室間隔缺損等，可導(dǎo)致氧合不足。 4. 心臟彩超：對(duì)孩子一般無不良影響，是診斷先心病的重要檢查手段。 5. 后續(xù)治療：需密切監(jiān)測(cè)生命體征，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。如使用呼吸支持設(shè)備、抗感染藥物等。總之，該患兒病情較為復(fù)雜，需要綜合評(píng)估和治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況采取最適宜的措施，家長(zhǎng)應(yīng)積極配合。
2025-03-06 13:24

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回答1
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張俊相住院醫(yī)師

威縣婦女兒童醫(yī)院

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外科

你好,可以做彩超,
2016-01-08 07:15

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