有血栓高血壓病史和高血糖，停藥后血小板減少，怎么辦？
現(xiàn)在患者沒(méi)有出血，她有血栓高血壓病史，現(xiàn)在血糖也高，原來(lái)以為是藥物引起的，但現(xiàn)在什么藥物也不吃了，阿司匹林也不吃了，有半個(gè)月了，血小板怎么還減少，有半月前63到現(xiàn)在51了，我還應(yīng)該做什么檢查，想知道是什么原因引起血小板減少。怎么治療患者做過(guò)彩超，肝膽脾正常，做過(guò)血液分析，肝功正常，就是血小板值少。
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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何紅華 副主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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血小板減少可能由多種原因引起，如免疫性疾病、感染、骨髓造血異常、藥物副作用、脾功能亢進(jìn)等。 1.免疫性疾?。鹤陨砻庖咝约膊∪缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡等，自身抗體攻擊血小板，導(dǎo)致其破壞增多?？赏ㄟ^(guò)免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等治療。 2.感染：某些病毒或細(xì)菌感染，如肝炎病毒、幽門螺桿菌等，影響血小板生成。需進(jìn)行抗感染治療，如使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素。 3.骨髓造血異常：如再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等，骨髓造血干細(xì)胞功能障礙。治療可能包括雄激素、造血生長(zhǎng)因子等。 4.藥物副作用：盡管已停藥，之前藥物的影響可能仍在。需密切觀察，必要時(shí)使用升血小板藥物，如重組人血小板生成素。 5.脾功能亢進(jìn)：脾臟破壞血小板過(guò)多。嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)切除脾臟。 血小板減少的原因較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)明確診斷。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院血液科就診，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，以制定合適的治療方案。
2025-03-09 15:48
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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可以服用強(qiáng)的松治療后復(fù)查，需要觀察血壓、血糖等
2016-01-09 03:18
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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血小板減少原因不好確定，如果是藥物如阿司匹林造成的，需要逐漸恢復(fù)?？梢韵刃┝考に刂委?
2016-01-08 19:20
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