30 歲女性甲減復(fù)查,如何調(diào)整用藥等
女,30歲,一年半前檢驗(yàn)出甲減,一直在吃?xún)?yōu)甲樂(lè),每天1/4片,但未引起重視,時(shí)不時(shí)會(huì)忘記吃藥。前兩天去醫(yī)院做了甲功三項(xiàng),結(jié)果:游離三碘甲狀原氨酸3.62PMOL/L游離甲狀腺素11.28PMOL/L促甲狀腺素15.505MIU/L請(qǐng)問(wèn):1.現(xiàn)在要怎么吃藥?2.我需多久做一次甲功檢驗(yàn)?3。日常生活中,需要注意哪些方面?4,達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的范圍,可以正常懷孕嗎?
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回答4
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李桂平 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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30 歲女性一年半前確診甲減,未規(guī)律服藥,此次復(fù)查甲功三項(xiàng)結(jié)果異常。以下就用藥調(diào)整、復(fù)查頻率、生活注意事項(xiàng)、能否懷孕等進(jìn)行解答。 1. 用藥調(diào)整:目前促甲狀腺素仍較高,建議將優(yōu)甲樂(lè)劑量增加至半片,早餐前 30 分鐘空腹服用,1 個(gè)月后復(fù)查甲功,根據(jù)結(jié)果再調(diào)整劑量。 2. 復(fù)查頻率:開(kāi)始調(diào)整用藥后,每月復(fù)查一次甲功,待指標(biāo)穩(wěn)定后,可逐漸延長(zhǎng)至 3 - 6 個(gè)月復(fù)查一次。 3. 生活注意:保持良好的作息,避免熬夜;適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì);保持心情舒暢,減少壓力;飲食均衡,適當(dāng)攝入含碘食物,如海帶、紫菜等。 4. 備孕事項(xiàng):在甲狀腺功能恢復(fù)正常,即促甲狀腺素控制在 2.5mIU/L 以下時(shí),可以正常懷孕。懷孕后仍需密切監(jiān)測(cè)甲功,調(diào)整藥物劑量。 5. 其他注意:注意保暖,預(yù)防感冒;避免過(guò)度勞累;避免吸煙、飲酒。 甲減患者只要規(guī)范治療、定期復(fù)查、注意生活調(diào)理,一般都能較好地控制病情。
2025-03-09 11:46
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你的情況是甲狀腺功能減退,使用甲狀腺片治療,目前的甲狀腺功能的結(jié)果是甲亢,是藥物性甲亢。建議你調(diào)整甲狀腺片的劑量,減少1/4粒,或者建議你換用優(yōu)甲樂(lè)治療,優(yōu)甲樂(lè)制劑比較純,一般100ug優(yōu)甲樂(lè)=60mg的甲狀腺片。你可以換算的。如果你使用優(yōu)甲樂(lè),可以吃50ug看看。定期復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)甲狀腺功能的結(jié)果調(diào)整劑量。
2016-01-09 00:26
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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甲減的主要癥狀:全身無(wú)力,易疲乏,愛(ài)睡覺(jué),原來(lái)愛(ài)出汗者會(huì)感到出汗明顯減少,皮膚粗糙發(fā)干,怕冷,頭發(fā)干燥、稀少,工作提不起精神,注意力不集中,記憶力下降,智力減退,食欲欠佳,時(shí)常感到肚子脹,便秘,體重增加,心率減慢,性欲減退,男性可出現(xiàn)陽(yáng)痿,女性多有月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng),有的可出現(xiàn)不孕癥,病人總感到自己臉脹、手脹、腿脹,但用手按卻沒(méi)有凹陷,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心包積液,黏液性水腫性昏迷。也有相當(dāng)一部分甲減病人沒(méi)有任何癥狀。甲減的治療主要是甲狀腺素的替代治療,常用的是干甲狀腺片和左甲狀腺素片(如甲狀腺素片和優(yōu)甲樂(lè))
2016-01-08 16:35
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回答1
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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日常生活應(yīng)注意:飲食以多維生素,高蛋白,高熱量為主.不宜過(guò)食生冷食物.病人應(yīng)動(dòng),靜結(jié)合,作適當(dāng)?shù)腻憻?養(yǎng)成每天大便的習(xí)慣.注意保暖,避免受涼.飲食應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),但忌吃生冷之品.
2016-01-08 12:24
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什么是甲減? 甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成,分泌、或生物效應(yīng)不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起,即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者,稱(chēng)為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減,其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱(chēng)為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)精神意識(shí)障礙、小腦共濟(jì)失調(diào)等。多見(jiàn)于40~60歲,女性多發(fā),約為男性的5倍。 查看全文»
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