55歲女性肺部陰影原因不明，求建議
我媽媽今年55歲了，從6月1日開始在醫(yī)院掛水，查血常規(guī)說有病毒，掛到6月7日，醫(yī)生說不用掛了，病毒沒有了，但每天晚上在家都會發(fā)燒，后來越發(fā)越高，6月8日到縣人民醫(yī)院住院，剛開始掛的水都不能退燒，能檢查的都檢查了，后來醫(yī)生懷疑是肺結核，就試著用藥了，才把燒退了，但這幾天肝功能不正常，我們又拍了CD片，醫(yī)生看了說還不能確定是肺結核，因為看片子說肺結核藥吸收的很少，又懷疑肺上有腫瘤，今天媽媽的轉(zhuǎn)氨酶變高，血小板減少，肝功能還不正常，于是把結核藥停了，現(xiàn)在就等一切都恢復正常了，再到省城的醫(yī)院看看了，不知道這到底是不是肺結核啊，痰檢一直是陰性，也不咳嗽，體重也沒有下降，就是會盜汗，食欲不振，很虛,她40歲時得過甲肝，醫(yī)生說恢復期過了，右面的肝腫大，恢復不了，建議在家靜養(yǎng)，不能生氣，勞累，但現(xiàn)在不知道是怎么回事了？拍的CD片子上，肺部有兩塊陰影，醫(yī)生不能確定這是什么，當時用治結核的藥，也是探索性試驗性用的，現(xiàn)在副作用太厲害了，醫(yī)生停了結核的藥，開始掛包肝的水，醫(yī)生現(xiàn)在懷疑那兩塊陰影是別的病，腫瘤啊，什么的，說要穿刺化驗，一次不行還要兩次，三次，但我們不相信他們的水平，所以現(xiàn)在等一切恢復正常，到南京人民醫(yī)院和胸腔醫(yī)院去看，但還不知道還會不會發(fā)高燒了，現(xiàn)在右肝還是覺得不舒服，肝功能檢查不正常，能給些建議嗎？
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回答3
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胡永珍 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
血液科
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55歲女性因發(fā)燒就醫(yī)，經(jīng)治療仍未明確肺部陰影病因，出現(xiàn)肝功能異常等情況。涉及病毒感染、肺結核、腫瘤等可能，以及過往病史的影響。 1.病毒感染：部分病毒感染可引起發(fā)熱等癥狀。如流感病毒、腺病毒等。治療常使用利巴韋林、阿昔洛韋、奧司他韋等藥物。 2.肺結核：多由結核分枝桿菌引起，常有低熱、盜汗等表現(xiàn)。常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.肺部腫瘤：可導致肺部陰影，分為良性和惡性。良性腫瘤如錯構瘤，惡性如肺癌。 4.肝功能異常：可能與藥物副作用或原有肝臟疾病有關。需保肝治療，如使用復方甘草酸苷、水飛薊素等。 5.過往病史：曾患甲肝，可能影響肝臟功能和身體的整體狀況。 目前情況較為復雜，建議待身體狀況恢復后，前往上級醫(yī)院進一步檢查，明確診斷，制定合理的治療方案。
2025-03-10 02:09
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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可以做一下結核菌素試驗、血沉檢查看有無異常，如果是肺結核可以使用抗結核藥物治療。
2016-01-09 04:43
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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要明確病灶的性質(zhì)，目前能做的就是經(jīng)皮肺穿了，取到病灶部位進行切片病理檢查，才能知道病灶的性質(zhì)，是炎癥，還是結核病灶或者是腫瘤。
2016-01-09 04:24
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