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睪丸上部疼痛一年多，曾有憋精行為，不一定就是精囊炎，還可能與附睪炎、精索靜脈曲張、前列腺炎、睪丸扭轉(zhuǎn)等有關(guān)。 1.附睪炎：附睪發(fā)生炎癥，可引起睪丸上部疼痛，多由細(xì)菌感染引起。 2.精索靜脈曲張：精索內(nèi)靜脈回流障礙，導(dǎo)致陰囊墜脹、疼痛。 3.前列腺炎：炎癥蔓延可導(dǎo)致睪丸上部放射性疼痛，常伴有尿頻、尿急等癥狀。 4.睪丸扭轉(zhuǎn)：多在劇烈運(yùn)動(dòng)或睡眠中突然發(fā)病，疼痛劇烈。 5.精囊炎：精囊的炎癥，除疼痛外，還可能有血精等表現(xiàn)。 總之，僅根據(jù)睪丸上部疼痛和憋精史不能確診精囊炎，需要綜合多種檢查，如精液常規(guī)、B 超等，以明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。可選擇正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科就診。

精囊炎常與前列腺炎同時(shí)發(fā)生，多由于逆行感染所致。致病菌多為金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌及大腸桿菌，建議服用沙星類抗生素配合甲硝唑治療。祝你早日康復(fù)！

精囊腺是位于前列腺上方的一對(duì)小腺，主要癥狀有：尿頻、尿急、尿痛可有發(fā)燒、怕冷、寒戰(zhàn)等。而慢性前列腺炎可引起性欲減退和射精痛，射精過(guò)早癥，并影響精液質(zhì)量。根據(jù)你的情況來(lái)看，前列腺炎比較有可能。建議到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查。

精囊炎是男性常見(jiàn)感染性疾病之一，發(fā)病年齡多在20～40歲，以血精為主要臨床表現(xiàn)，但有急性和慢性之分，個(gè)體差異大。臨床表現(xiàn)不盡相同。(1)血精：表現(xiàn)為射精時(shí)排出血精，精液呈粉紅色或紅色或帶血塊。急性者血精現(xiàn)象更明顯?！　?2)尿頻、尿急、尿痛：急性者尿急、尿痛癥狀明顯，并可見(jiàn)排尿困難。慢性者以尿頻、尿急，并伴排尿不適、有灼熱感為明顯?！　?3)疼痛：急性者可見(jiàn)下腹疼痛，并牽涉到會(huì)陰和兩側(cè)腹股溝。慢性者則可出現(xiàn)恥骨上區(qū)隱痛，并伴會(huì)陰部不適。疼痛癥狀在射精時(shí)明顯加劇。　　(4)其他癥狀：可有發(fā)熱惡寒、寒戰(zhàn)，此為急性精囊炎所見(jiàn)的全身癥狀。血尿，也是急性精囊炎的表現(xiàn)之一。而射精疼痛，性欲低下、遺精、早泄為慢性者所見(jiàn)?！　?5)輔助檢查：精液常規(guī)檢查，可見(jiàn)大量紅細(xì)胞、白細(xì)胞。精液細(xì)菌培養(yǎng)為陽(yáng)性。血常規(guī)檢查，急性者可見(jiàn)血中白細(xì)胞明顯增加。

這種狀態(tài)，考慮是中醫(yī)的中氣不足證，合并腎虛。建議你找中醫(yī)開湯藥治療，可以用大量黃芪、升麻，加到補(bǔ)腎藥物中治療。