蛛網(wǎng)膜下腔出血致后交通動(dòng)脈擴(kuò)張如何治療
病情描述（主要癥狀、發(fā)病時(shí)間）：患者于11月29日劇烈頭痛，經(jīng)ct檢查確定為蛛網(wǎng)膜下腔出血，第二天做造影檢查發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)后交通動(dòng)脈起端擴(kuò)張，為3.7mm，住院治療16天后，頭痛消失，又做了一次造影，還是后交通動(dòng)脈擴(kuò)張，ct檢查沒發(fā)現(xiàn)異常，醫(yī)生說這個(gè)地方不能做手術(shù)，只能回去保守治療。目前患者情況正常，請(qǐng)大夫確認(rèn)發(fā)病原因及以后怎樣治療如需要可以把檢查片子發(fā)給您的郵箱最后一次就診的醫(yī)院：濰坊腦科醫(yī)院
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回答3
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楊群英 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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蛛網(wǎng)膜下腔出血導(dǎo)致后交通動(dòng)脈擴(kuò)張，其發(fā)病原因多樣，治療方法也需綜合考慮。包括血管自身因素、血壓異常、血管炎癥、遺傳因素、其他基礎(chǔ)疾病等。 1.血管自身因素：后交通動(dòng)脈先天結(jié)構(gòu)異?；蚝筇斐霈F(xiàn)血管壁變薄、彈性降低等，可能導(dǎo)致擴(kuò)張。治療重點(diǎn)在于改善血管狀態(tài)，可使用改善血管內(nèi)皮功能的藥物，如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等。 2.血壓異常：長(zhǎng)期高血壓使血管承受較大壓力，易引發(fā)擴(kuò)張。需嚴(yán)格控制血壓，常用降壓藥有硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片等。 3.血管炎癥：血管炎癥損傷血管壁，促使擴(kuò)張。治療以抗炎為主，如阿司匹林腸溶片等。 4.遺傳因素：部分患者因遺傳存在血管發(fā)育問題。此類情況需密切監(jiān)測(cè)，定期復(fù)查。 5.其他基礎(chǔ)疾病：如糖尿病、高血脂等，會(huì)影響血管健康。要積極治療基礎(chǔ)病，控制血糖、血脂，如二甲雙胍緩釋片、辛伐他汀片等。 總之，對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的后交通動(dòng)脈擴(kuò)張，保守治療需要長(zhǎng)期關(guān)注病情，遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查，同時(shí)注意生活方式的調(diào)整，以控制病情發(fā)展。
2025-03-09 23:54
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者多大年齡?有無高血壓病史？
2016-01-09 00:11
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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腦出血的最常見的病因是高血壓病，此類腦出血屬于高血壓病的一種最嚴(yán)重也是最高級(jí)別的并發(fā)癥之一，可在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)極為嚴(yán)重的癥狀，甚至短時(shí)間內(nèi)影響患者呼吸、心跳等基本生理活動(dòng)，造成患者的死亡
2016-01-08 18:11
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage，SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類，自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血，血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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