50 多歲患糖尿病、腦梗塞、高血脂,現(xiàn)頭暈、視物不清,咋回事?
您好:我是來(lái)自河南周口的一名青年,很榮幸能向您提問(wèn)題,我父親今年50多點(diǎn),他患有糖尿病,腦梗塞,脂肪高,已經(jīng)有幾年了,這段時(shí)間他一直感覺(jué)頭暈!有的時(shí)候眼睛看不清楚東西.我很愛(ài)我的父親希望專家能給予解答,我將感激不盡
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李方成 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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糖尿病、腦梗塞、高血脂患者出現(xiàn)頭暈和視物不清,可能是血糖控制不佳、腦供血不足、眼部病變、血壓異常、頸椎問(wèn)題等因素所致。 1. 血糖控制不佳:長(zhǎng)期糖尿病若血糖不穩(wěn)定,可能引起血管和神經(jīng)病變,影響眼部和腦部功能。 2. 腦供血不足:腦梗塞病史加上高血脂,易導(dǎo)致腦血管狹窄,腦部供血減少,引發(fā)頭暈。 3. 眼部病變:糖尿病可能引發(fā)視網(wǎng)膜病變,影響視力,導(dǎo)致視物不清。 4. 血壓異常:血壓過(guò)高或過(guò)低,都可能影響腦部血液供應(yīng),引起頭暈等癥狀。 5. 頸椎問(wèn)題:頸椎病變壓迫血管和神經(jīng),也會(huì)造成頭暈和視力問(wèn)題。 患者應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,如血糖、血壓監(jiān)測(cè),眼底檢查,頸部血管超聲等,以明確原因,采取針對(duì)性治療。同時(shí),要注意飲食清淡,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),規(guī)律作息,遵醫(yī)囑用藥。
2025-03-09 13:18
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!首先祝你父親早日恢復(fù)健康!我來(lái)和你談?wù)劇邦^暈”。頭暈是十分普遍的癥狀,除耳髓不平衡外,它的成因眾多,如藥物影響、心律失常等。遇有頭暈,除了盡量爭(zhēng)取休息,飲食方面要少食多餐及避免油膩的食物,皆有助于舒緩不適。 1)頭暈分為三大病狀。1.天旋地轉(zhuǎn)--患者會(huì)感覺(jué)到周圍的景物在旋轉(zhuǎn),自身也可能在轉(zhuǎn)。2.頭重腳輕--沒(méi)有天旋地轉(zhuǎn)的感覺(jué),但總覺(jué)得“頭重重,腳浮浮”,提不起精神來(lái)。 3.前一黑--感到視覺(jué)模糊,甚至?xí)簳r(shí)失去知覺(jué)。大部分患頭暈的人士都會(huì)伴有作嘔作悶、食欲不振甚至嘔吐大作,這時(shí)要留意自己的飲食,應(yīng)少食多餐、避免油膩食品,亦可在進(jìn)食前先服食藥丸,都有助減輕癥狀。 2)頭暈持續(xù)須運(yùn)動(dòng)。 1.頭暈嚴(yán)重應(yīng)盡量臥床休息,在上下床時(shí)應(yīng)慢慢進(jìn)行,因平衡系統(tǒng)需要時(shí)間適應(yīng)。相反,如果頭暈情況持續(xù)(尤其情況維持一個(gè)月以上者)就應(yīng)保持適當(dāng)運(yùn)動(dòng),因?yàn)榇藭r(shí)不多活動(dòng),會(huì)令身體機(jī)能退化、使平衡系統(tǒng)失調(diào),因此不可只躺著不動(dòng)。 2.頭暈超過(guò)兩周要檢查?! ?wèn)題持續(xù)或嚴(yán)重的話,應(yīng)往醫(yī)生處接受進(jìn)一步檢查。一般普通急性頭暈,最多維持一至兩個(gè)星期左右便消失,若超過(guò)的話就應(yīng)盡快找醫(yī)生。患者通常要進(jìn)行身體血色素、血壓、心跳、血糖等檢查,甚至可能要檢驗(yàn)聽(tīng)覺(jué)、作頭部電腦掃描等?! ?.為什么會(huì)頭暈? 頭暈的原因不一,一般上有下列幾種: ?、僦卸皟?nèi)耳疾病--不同的耳部問(wèn)題都能引起暈眩,如中耳炎、美尼氏癥等,一般感冒病毒也會(huì)入侵內(nèi)耳而引起問(wèn)題,甚至引致嘔吐等現(xiàn)象?! 、谒幬镉绊?-一些降血壓藥、心臟及糖尿藥,甚至感冒敏感藥等都可能有此副作用。 ?、坌穆墒С?-心臟疾病令到腦部供氧失常而引起頭暈,其中心跳過(guò)慢影響較多。 ?、苈约膊?-糖尿病、氣管病、腎病等若控制不好,也會(huì)出現(xiàn)上述情況(如血糖過(guò)低)。 ?、葚氀?-懷孕期間或婦女月經(jīng)量大,都會(huì)令血液含氧量減低,造成暈眩。 ?、扪獕哼^(guò)高或過(guò)低--血壓過(guò)高或過(guò)低,都能對(duì)大腦造成影響而引致頭暈。4)頭暈癥分為虛實(shí)兩類。1.其中以虛證為多。但發(fā)病中,有純虛,有純實(shí),有虛實(shí)夾雜的不同。同時(shí)也要分清是腎精不足頭暈,還是氣血虧虛頭暈以及陰虛陽(yáng)亢頭暈。腎精不足頭暈,可表現(xiàn)出頭暈?zāi)垦?、精神萎靡、記憶減退、腰膝酸軟、遺精陽(yáng)痿、舌淡紅、脈沉細(xì)。治宜補(bǔ)益腎精,充養(yǎng)腦髓??捎煤榆嚧笤焱?。黨參20克,熟地15克,杜仲15克,天冬10克,龜板15克(先煎),黃柏6克,麥冬9克,茯苓15克,懷牛膝12克。另用紫河車燉食調(diào)補(bǔ)。氣血虧虛頭暈,可見(jiàn)頭暈眼花、神疲懶言、心悸氣短乏力、失眠納少、面色不華、唇舌色淡、脈細(xì)弱??捎冒苏錅寒?dāng)歸10克,川芎9克,白芍12克,熟地15克,黨參20克,白術(shù)10克,茯苓15克,炙甘草6克。陰虛陽(yáng)亢頭暈,可見(jiàn)頭暈?zāi)垦!⑿臒┦?、多?mèng)、手足心熱、口干、舌紅少苔、脈弦細(xì),可用杞菊地黃丸。杞子12克,菊花12克,淮山15克,山萸肉6克,澤瀉12克,熟地15克,茯苓15克,丹皮12克。2.頭暈?zāi)垦?、胸悶惡心、肢體沉重倦怠、舌苔白膩、脈象弦滑,屬痰濁中阻頭暈,是實(shí)證。治宜燥濕祛痰,健脾和胃,常用半夏白術(shù)天麻湯:半夏8克,白術(shù)10克,天麻6克(先煎),陳皮6克,茯苓15克,甘草3克,生姜三片,大棗10克。加減調(diào)治。痰濁未清不宜進(jìn)補(bǔ)。頭暈一癥,甚為常見(jiàn),引起的原因較多,征候表現(xiàn)亦較復(fù)雜,醫(yī)生常需細(xì)致診察,建議病者諸君,還是到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生診治為好。以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。
2016-01-09 06:42
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