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胰腺炎患者治療好轉(zhuǎn),會(huì)癌變嗎?能切胰腺嗎?

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):病人平時(shí)酒癮很大,1998年因急性胰腺炎發(fā)作經(jīng)治療后無癥狀,5年前在健康體檢中發(fā)現(xiàn)有萎縮性胃炎,近一年血糖升高10-13點(diǎn),體重明顯下降,并伴有斷斷續(xù)續(xù)上腹部不適一直認(rèn)為是胃病,一個(gè)月前腹部疼痛并反射到背部不適,經(jīng)CT檢查和血液檢驗(yàn)診斷為胰腺炎發(fā)作。曾經(jīng)治療情況和效果:現(xiàn)住院15天治療已有好轉(zhuǎn),請(qǐng)問這會(huì)不會(huì)有癌變可能。想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問醫(yī)生能手術(shù)切除胰腺嗎?切除胰腺有何后遺癥?

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李祥興 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    胰腺炎患者經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后,是否會(huì)癌變以及能否手術(shù)切除胰腺,需要綜合多方面因素判斷,包括病情嚴(yán)重程度、胰腺功能狀況、患者整體健康情況、后續(xù)治療效果以及復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 病情嚴(yán)重程度:如果胰腺炎反復(fù)發(fā)作,造成胰腺組織廣泛損傷和纖維化,癌變風(fēng)險(xiǎn)可能增加。但單次發(fā)作且治療及時(shí)有效,癌變幾率相對(duì)較低。 2. 胰腺功能狀況:胰腺具有重要的內(nèi)外分泌功能。手術(shù)切除前需評(píng)估剩余胰腺能否維持正常的消化和代謝功能。 3. 患者整體健康情況:患者若存在其他嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病,如心腦血管疾病、肝腎疾病等,可能無法耐受胰腺切除手術(shù)。 4. 后續(xù)治療效果:治療后的隨訪和監(jiān)測結(jié)果對(duì)判斷病情發(fā)展很關(guān)鍵。若癥狀持續(xù)改善,指標(biāo)恢復(fù)正常,癌變可能性小。 5. 復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn):胰腺炎的病因若未徹底去除,如酗酒、膽道疾病等,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高,也會(huì)影響對(duì)癌變和手術(shù)的判斷。 總之,對(duì)于胰腺炎患者治療后的情況,需要綜合評(píng)估各項(xiàng)因素,權(quán)衡手術(shù)的利弊,做出最適合患者的決策。

    2025-03-09 21:30
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    病情分析:根據(jù)你的描述,你應(yīng)該是復(fù)發(fā)性胰腺炎,一般來說,急性胰腺炎不會(huì)惡變的,極少部分慢性胰腺炎,如病因得不到根除,反復(fù)發(fā)作,有可能最終會(huì)癌變。不要過于緊張,配合醫(yī)生治療,出院后要定期隨訪上腹部CT及腫瘤指標(biāo)Ca199

    2016-01-09 09:26
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是急性胰腺炎?   急性胰腺炎是常見的急腹癥之一,為壺腹、膽總管、胰頭腫瘤或腫瘤壓迫導(dǎo)致胰管阻塞、胰管內(nèi)壓力驟然增高和胰腺血液淋巴循環(huán)障礙等引起胰腺消化酶對(duì)其自身消化的一種急性炎癥。急性胰腺炎僅次于急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性腸梗阻、胃十二指腸潰瘍急性穿孔等疾病,列為急腹癥的第5位。發(fā)病年齡以20~50歲青壯年為多,女性多于男性。急性胰腺炎按病因、病理特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)的不同,有幾種不同的分類法,目前最常用的是1992年的亞特蘭大分類法,該分類法以臨床資料為依據(jù),將急性胰腺炎分為急性間質(zhì)性胰腺炎(輕型急性胰腺炎)和急性壞死性胰腺炎(重病急性胰腺炎)兩種。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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