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痰中帶血、胸痛，經(jīng)肺部 CT 診斷為支氣管炎但治療效果不佳，同時伴有咽炎，可能是多種原因?qū)е?，如炎癥未控制、合并其他疾病、生活習慣不良、藥物不敏感、存在基礎疾病等。 1.炎癥未控制：支氣管炎若病原體未被完全清除，炎癥持續(xù)存在，就會導致癥狀不緩解。此時可能需要調(diào)整治療方案，如更換抗生素。常見的抗生素有阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.合并其他疾?。喝缰夤軘U張、肺結(jié)核等。支氣管擴張常有反復咳嗽、咳大量膿痰和咯血。肺結(jié)核則會有低熱、盜汗、乏力等癥狀。需要進一步檢查，如支氣管造影、結(jié)核菌素試驗等明確診斷。 3.生活習慣不良：長期吸煙、飲酒、過度勞累、飲食辛辣等，會影響病情恢復。應戒煙戒酒，規(guī)律作息，清淡飲食。 4.藥物不敏感：個體對所用藥物反應不同，可能存在不敏感的情況。需要根據(jù)藥敏試驗結(jié)果選擇敏感藥物。 5.存在基礎疾?。喝缱陨砻庖咝约膊±奂胺尾浚矔霈F(xiàn)類似癥狀。需要完善相關檢查，如自身抗體檢測等。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素，建議及時到正規(guī)醫(yī)院進一步檢查和治療，明確病因，以便采取更有效的治療措施。

您好，３５歲男性患者，你的情況主要是痰中帶血，雖然有咽炎的病史，但是目前有右側(cè)胸痛的話，還要警惕肺結(jié)核或腫瘤性疾病引起，此外還有警惕支氣管內(nèi)膜的疾病引起，這種情況的話，建議到醫(yī)院的進一步完善腫瘤標記物，復查個肺部的ＣＴ，必要時做個纖維支氣管鏡等相關的檢查明確情況。