膽結(jié)石手術(shù)未見(jiàn)結(jié)石,術(shù)后仍疼痛,原因何在?
我于多年前因半夜胃部劇痛去醫(yī)院急診被告知是膽囊炎的膽結(jié)石,已有幾年未發(fā)?! ∪ツ?月開(kāi)始天亮前總是腰上面的背部疼痛,起身后逐漸好轉(zhuǎn),9月做了b超,結(jié)論是慢性膽囊炎和膽結(jié)石(2枚),服用金膽片,時(shí)好時(shí)壞。12月又做了b超,結(jié)論是膽囊較前次大,結(jié)石(2枚),且內(nèi)壁粗糙,比較這兩個(gè)不同時(shí)間的b超照片發(fā)現(xiàn)有一個(gè)亮點(diǎn)在同一位置,去另一醫(yī)院又做了b超,也說(shuō)有2枚石頭。于是當(dāng)作膽結(jié)石做了手術(shù),但是卻沒(méi)有見(jiàn)到1個(gè)石頭?! ≌?qǐng)教專家:(1)我不明白石頭原來(lái)到底有沒(méi)有?為何b超有石頭,而手術(shù)摘除的膽囊內(nèi)卻沒(méi)有石頭?(2)已術(shù)后一個(gè)多月,天亮前仍是疼痛,現(xiàn)在我該如何應(yīng)付這個(gè)疼痛?(3)我術(shù)前的腰上面的背部疼痛是否膽引起的?(4)兩個(gè)b超中同一位置的亮點(diǎn)又是什么東西?謝謝專家!
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回答5
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林浩銘 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
膽胰外科
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膽結(jié)石患者手術(shù)未發(fā)現(xiàn)結(jié)石但術(shù)后仍疼痛,可能由多種原因?qū)е?,如檢查誤差、結(jié)石排出、其他疾病引發(fā)、術(shù)后恢復(fù)問(wèn)題、心理因素等。 1.檢查誤差:B 超檢查存在一定局限性,可能會(huì)誤判結(jié)石的存在。有時(shí)較小的結(jié)石或位置特殊的結(jié)石容易被遺漏。 2.結(jié)石排出:在手術(shù)前,結(jié)石可能自行排出,但炎癥仍未完全消退,從而導(dǎo)致疼痛。 3.其他疾病引發(fā):如腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、腎臟疾病等,也可能引起類(lèi)似的疼痛。 4.術(shù)后恢復(fù)問(wèn)題:手術(shù)切口的愈合、局部組織的粘連等,都可能引起疼痛。 5.心理因素:對(duì)疾病的擔(dān)憂和焦慮,可能導(dǎo)致身體對(duì)疼痛的敏感度增加。 總之,對(duì)于這種情況,需要綜合考慮多種因素。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如腰椎 CT、腎功能檢查等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),要保持良好的心態(tài),有助于身體的恢復(fù)。
2025-03-09 14:23
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回答4
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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如果有患肢明顯腫脹、張力高甚至出現(xiàn)張力性水皰;局部廣泛的、劇烈的、進(jìn)行性的灼痛;感覺(jué)麻木、過(guò)敏或遲鈍;受累肌肉肌力減退,被動(dòng)牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性等,考慮有此診斷了。則需要切開(kāi)引流減壓。
2016-01-09 08:38
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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(1)B超提示膽囊結(jié)石,絕大多數(shù)會(huì)客觀存在,手術(shù)后沒(méi)有石頭有兩種可能:a.醫(yī)生未給病人直接送病理;b.小的泥沙樣結(jié)石可能排下。(2)術(shù)后仍有局部疼痛,需復(fù)查B超,看膽囊窩有無(wú)積液滲出,如無(wú)異常情況,1—2月后癥狀可消失。(3)膽囊炎疼痛部分病人會(huì)有肩、背、腰部放射。(4)B超同一位置“亮點(diǎn)”,可能是“膽固醇息肉”?!本┸妳^(qū)總醫(yī)院肝膽胰外科張維一
2016-01-09 04:24
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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腱鞘囊腫,一般是勞損所致,而且囊腫的根部在腕關(guān)節(jié)內(nèi),即使手術(shù),也有復(fù)發(fā)的可能,所以個(gè)人意見(jiàn),不到萬(wàn)不得已,不做手術(shù)。請(qǐng)到醫(yī)院骨科檢查確診。治療參考如下腱鞘囊腫有時(shí)可被擠壓破裂而自愈。臨床療法較多,但復(fù)發(fā)率高。1.腱鞘囊腫可以自消,但時(shí)間較長(zhǎng)。可采用手法,以揉、按壓法為主2.找醫(yī)生為您在腱鞘囊腫上,用大點(diǎn)的縫合用角針,用十號(hào)粗線,貫穿縫合腱鞘囊腫,可以縫個(gè)十字。然后擠壓讓內(nèi)容物流出來(lái)??p線起到引流的作用,無(wú)菌紗布包扎,三天換一次藥。一般十四天拆線。很少?gòu)?fù)發(fā)
2016-01-09 03:32
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析腱鞘囊腫發(fā)生于關(guān)節(jié)部腱鞘內(nèi)的囊性腫物,若并疼痛不適可考慮手術(shù)治療。據(jù)所述病情建議注意休息,到醫(yī)院外科就診手術(shù)治療。祝你早日康復(fù)醫(yī)生詢問(wèn):有局部酸漲疼痛嗎
2016-01-08 20:00
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