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新生兒卵圓孔未閉是常見(jiàn)情況，一般不需要立即手術(shù)。但當(dāng)卵圓孔過(guò)大或出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)，可能需要手術(shù)治療。這涉及卵圓孔大小、癥狀表現(xiàn)、心臟功能、合并疾病及隨訪結(jié)果等。 1.卵圓孔大小：通常卵圓孔直徑大于 5 毫米，且持續(xù)不閉合，可能需要手術(shù)干預(yù)。 2.癥狀表現(xiàn)：若孩子反復(fù)出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等，即使卵圓孔不是很大，也可能要手術(shù)。 3.心臟功能：心臟超聲提示心臟功能明顯受損，影響正常血液循環(huán)，是手術(shù)的考慮因素之一。 4.合并疾?。喝绻瑫r(shí)存在其他心臟結(jié)構(gòu)異常或心血管疾病，可能增加手術(shù)的必要性。 5.隨訪結(jié)果：定期復(fù)查，若卵圓孔未閉持續(xù)存在且有加重趨勢(shì)，可能需要手術(shù)。 總之，新生兒卵圓孔未閉是否需要手術(shù)不能單純依據(jù)大小，要綜合多方面因素判斷。家長(zhǎng)應(yīng)密切配合醫(yī)生進(jìn)行隨訪和檢查，以便及時(shí)做出合適的治療決策。

超聲檢查可診斷心臟卵圓孔未閉。直徑在5毫米以下的卵圓孔大多不用治，出生后5―7天可以閉合很多家長(zhǎng)在給剛出生的嬰兒體檢時(shí)，發(fā)現(xiàn)孩子的心臟房間隔有個(gè)小洞，直徑多在5毫米以下，并要求為孩子做手術(shù)。事實(shí)上，這種情況在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為卵圓孔未閉(英文簡(jiǎn)稱(chēng)PFO)。卵圓孔是胎兒發(fā)育必需的一個(gè)生命通道，來(lái)自母親的臍靜脈血也正是經(jīng)此通道進(jìn)入胎兒的左側(cè)心腔，然后分布到全身，以此提供胎兒發(fā)育所需的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。孩子出生時(shí)，隨著第一聲啼哭，左心房壓力升高，卵圓窩瓣被壓在卵圓窩邊緣上形成功能性閉合，而解剖上的完全閉合一般要到出生后5―7個(gè)月。因此在一歲以?xún)?nèi)有可能保持開(kāi)放，可能會(huì)有少量分流，甚至有5%―10%的人卵圓孔終生保持開(kāi)放而不閉合，但對(duì)心臟的血流動(dòng)力學(xué)并無(wú)影響。因此嬰兒時(shí)期的卵圓孔未閉屬正常生理現(xiàn)象，不是先心病，一般不需要做手術(shù)。但是，如果房間隔中央的缺損較大，大于8―10毫米，分流量大，則稱(chēng)為中央型房間隔缺損，需要手術(shù)修補(bǔ)。手術(shù)時(shí)機(jī)應(yīng)爭(zhēng)取在幼兒2―4歲時(shí)完成